Categorie: Insulinetherapie
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Insulinetherapie › 4x daags insuline omzetten naar 2x mix-insuline
Categorie: Insulinetherapie
Patientgegevens
Geslacht | v |
Leeftijd | 87 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 24 |
BMI | 32.5 |
Kreatinine | 68 |
eGFR/CKD-EPI | 69 |
HbA1c | 78 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | metformine 500 2dd1 |
Overige medicatie | Apaxaban 5 2dd1, furosemide 20 1.At, perindo/inda 4/1,25 1dd1, calc chew 500/400 1dd1 |
Overige informatie | Mw. neemt haar DM niet zo serieus, vergeet daarom ook te spuiten |
Insuline soort | aspart/abasaglar |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 8.8 | 7.8 | 9.9 | 10.9 | |||
9.2 | 14.2 | 11.1 | 13.3 |
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | 24 | 28 | 24 | 30 |
24 | 28 | 24 | 30 |
Mijn vraag:
ls, Mw. is bij streefwaarde HbA1c < 64 ( evt.>69 ) niet goed ingesteld. Haar HbA1c is 79
Mw. heeft hier geen last van en vindt het wel prima zo.
Mw. heeft geen hypo’s en spuit 24-28-24/30 aspart/abasaglar als ze het niet vergeet.
Buurtzorg belt regelmatig om haar eraan te helpen herinneren om te spuiten maar dan nog kan ze het vergeten en mw vindt het eigenlijk ook maar vervelend dat ze bellen.
Mw. ziet belang er niet van in!
Mw. is 87 jr en en de bloedsuiker is al langere tijd stabiel te hoog.
Mw. wil niet 4x per dag door buurtzorg gespoten worden.
2x per dag spuiten of gespoten worden daar staat mw wel voor open.
Hoe omzetten?
Beste Annie,
Een 87 jarige patient die af en toe wel/niet spuit is een gevaar voor zichzelf. Het HbA1c is niet leidend maar een leven zonder complicaties (hypo’s) wel.
Mijn idee is om mw niet van 4 naar 2 maal daags om te zetten maar alleen naar 1 maal daags LW: onder supervisie wijkzorg; waarschijnlijk later helemaal over op toediening van de wijkzorg.
Aangezien je totaal niet weet hoeveel er overdag gespoten wordt zou ik beginnen met alleen de LW insuline: de 30E abasaglar (in de ochtend) Kijk hoe hoog ze de nacht ingaat en de nuchtere waarde. Hoog op (2 maal per week) tot goede nuchtere waarde. Dan misschien een keer dagcurve? om te bezien hoe ze post prandiaal zit en of dit acceptabel is.
Succes, groet Martin
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |