Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › [Archief] advies
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Â
Geslacht |
vrouw |
||||||
Leeftijd |
45 |
||||||
Diabetes type 1 of type 2 |
2 |
||||||
BMI |
38 |
||||||
Kreatinine |
Â
|
||||||
Cockcroft |
Â
|
||||||
HbA1c |
9 |
||||||
Orale bloedglucoseverlagende medicatie |
4x metformine 500 1x acarbose 50 |
||||||
Overige medicatie |
Â
|
||||||
Overige informatie |
Patiënt heeft een tensie van 145/95 |
||||||
Insuline |
Â
|
||||||
N |
NO |
VM |
NM |
VA |
NA |
VS |
|
Â
|
Â
|
Â
|
Â
|
Â
|
Â
|
Â
|
|
Â
|
Â
|
Â
|
Â
|
Â
|
Â
|
Â
|
|
Uw vraag |
Pat.is niet gemotiveerd om leefstijl aan te passen, wil niet op de voeding letten. Wat is het med. Advies gezien hba1c en tensie? |
||||||
Â
Geachte collega,
Metformine ophogen naar 3 x 850 mg (NB let op kreat en Cockcroft aangezien deze niet was ingevuld).
Daarnaast kan het 2e oraal bloedglucoseverlagende middel worden opgehoogd. Waarom is gekozen voor acarbose en niet voor een SU-derivaat? Acarbose kan opgehoogd worden tot 3dd 200mg (zie pagina 139 van protocollaire diabeteszorg, editie 2004).
Wat betreft de hoge bloeddruk. Is de diagnose hypertensie al gesteld? Zo ja, dan behandelen volgens protocol op pagina 73. Zo nee, verricht diagnostiek, bv volgens blz 28-30.
Patiënten die zo veel overgewicht hebben en niets willen doen aan voeding moet geadviseerd worden voldoende te bewegen. Indien dit niet leidt tot gewichtsreductie of een stabilisering van het gewicht moet misschien in de toekomst bij een BMI > 40 overwogen worden om de patiënt te adviseren om evt rigoureuzere maatregelen te treffen zoals de plaatsing van een maagband.
Met vriendelijke groet,
S.T. Houweling
N. Kleefstra
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |