Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › [Archief] Bloedglucosewaardes tijdens ok
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Tussen welke bloedglucose waardes kan een operatie plaats vinden?
Zijn er peri-operatieve richtlijnen t.a.v. een diabetespatient?
Welke verschillen zijn er tussen kleine en grote ingrepen t.a.v. het te voeren beleid?
Geachte collega,
Er zijn vele van dit soort lokale protocollen in omloop, en u moet als u die heeft het protocol van uw instelling gebruiken. Voor u een (gewijzigd) protocol zou gaan gebruiken moet u natuurlijk overeenstemming hebben binnen uw organisatie.
Wij gebruiken voor verschillende situatie verschillende protocollen. Een eenvoudig protocol bij mensen die post operatief verhoogd bloedglucosewaarden hebben is:
Infuuspomp met kortwerkende insuline in standaardoplossing Actrapid® 1 IE per ml. Oplossing, met variabele infusie snelheid afhankelijk van glucosewaarden
Glucose 0-5 mmol/l: 0 IE/uur
Glucose 5-10 mmol/l: 1 IE/uur
Glucose 10-15 mmol/l: 2 IE/uur
Glucose 15-20 mmol/l: 3 IE/uur
Glucose 20-25 mmol/l: 4 IE/uur
Glucose > 25 mmol/l: Overleg arts
Een patiënt met diabetes welke insuline gebruikt, die geopereerd moet worden, wordt het volgende protocol ook wel gehanteerd:
– Nuchter houden
– Totaal insuline/dag delen door twee
– Verdelen over 2 liter glucose 5% (dit per 24 uur geven)
– Iedere drie uur glucosemeting
Een meer gedetailleerd protocol, welke ook wel op de IC wordt gehanteerd is afgeleid van een publicatie van Van den Berhe[1], vindt u in de bijlage.
Tevens zijn wij ook erg benieuwd naar protocollen binnen andere organisaties.
Groet,
N. Kleefstra
H.J.G. Bilo
Literatuur:
1. van den Berghe G, Wouters P, Weekers F, Verwaest C, Bruyninckx F, Schetz M, Vlasselaers D, Ferdinande P, Lauwers P, Bouillon R. Intensive insulin therapy in the critically ill patients. N Engl J Med. 2001 Nov 8;345(19):1359-67.
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |