Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › [Archief] DM type 1 of DM type 2?
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Geacht forum,
Graag wil ik u vragen hoe ik verschl kan maken tussen dm type 1 en dm type 2. Gisteren kreeg ik een Surinaamse man van 28 jr op mijn spreekuur, BMI van 29. Dhr is 6 kg afgevallen in 2 weken, BMI was 31. Sinds twee weken polydipsie, polyurie. Glucose eenmalig gemeten postprandiaal: 32,0 en nuchtere glucose 13,0. capillair gemeten. Labuitslagen komen nog. Moeder is vanaf 30e al insuline afhankelijk. Eetstijl van dhr is onregelmatig, weinig beweging. In overleg met de internist zijn we begonnen met een 4xdd insulineregime. Novorapid 8-8-8 , insulatard 8 eh. Hier reageert dhr erg goed op,
Mijn vraag is hoe groot de kans is dat zijn eilandjes van Langerhans nog wel insuline maken? Tevens vraag ik me af of de insulinetherapie mogelijk gewijzigd kan worden bij goede glycemische regulatie in orale anti diabetica.
Met vriendelijke groet,
Irene de Graaf
Geachte collega,
Voor de dagelijkse praktijk is het eigenlijk niet van belang om dit onderscheid te maken. Insulinetherapie bij hoge glucosewaarden is de veiligste keuze (zoals jullie ook gedaan hebben). Er bestaat natuurlijk altijd een kans dat deze patient type 2 diabetes heeft, maar hij kan ook type 1 diabetes hebben. Indien jullie of de patient dit willen weten dan is het altijd mogelijk om in de stabiele situatie een C-peptidespiegel te laten bepalen.
Wat betreft het proberen te starten van orale medicatie: bij een totaal aantal eenheden van minder dan 20-24 per dag en een goede regulatie is dit geen probleem uit te proberen.
Mvg
ST Houweling
E van Ballegooie
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |