GLP1

[Nelleke Herbschleb]

Is het waar dat ondanks een goed ingestelde DM patient met een zeer hoog risico er toch een GLP1 toegevoegd kan worden om het risico te verlagen ?

Is het waar dat ondanks een goed ingestelde DM patient met een zeer hoog risico er toch een GLP1 toegevoegd kan worden om het risico te verlagen ?

[Jorinde Renooij]

Hierop aansluitend de volgende vraag. Patient met diabetes heeft met Metformine 3 dd 500 mg een glychb van 52 mg. Dhr heeft een zeer hoog risico. SGLT2 ( nog) niet geadviseerd bij glychb onder de 53. Dhr heeft tevens overgewicht. Zou een glp-1 hier voor het hoge risico een alternatief zijn. of geldt hier ook de 53 als grens? Verder zouden we natuurlijk ook minder metformine kunnen geven en toch SGLT2 starten. graag advies

Hierop aansluitend de volgende vraag.

Patient met diabetes heeft met Metformine 3 dd 500 mg een glychb van 52 mg. Dhr heeft een zeer hoog risico.

SGLT2 ( nog) niet geadviseerd bij glychb onder de 53. Dhr heeft tevens overgewicht. Zou een glp-1 hier voor het hoge risico een alternatief zijn. of geldt hier ook de 53 als grens?

Verder zouden we natuurlijk ook minder metformine kunnen geven en toch SGLT2 starten.

graag advies

[Martin Willink (Kaderhuisarts)Forumbeheerder]

Beste Nelleke en Jorinde De onderzoeken met GLP1-ra en SGLT2 remmers zijn vooral gedaan bij mensen met een HbA1c > 54. Daarom hanteert de NHG standaard dat je alleen GLP1/SGLT2 toevoegt als het HbA1c > 54 is. (Dus niet bij goed ingestelde DM) Als een patient goed ingesteld is met MF zou ik dit niet afbouwen ( met de huidige kennis) Groet Martin

Beste Nelleke en Jorinde

De onderzoeken met GLP1-ra en SGLT2 remmers zijn vooral gedaan bij mensen met een HbA1c > 54. Daarom hanteert de NHG standaard dat je alleen GLP1/SGLT2 toevoegt als het HbA1c > 54 is. (Dus niet bij goed ingestelde DM)

Als een patient goed ingesteld is met MF zou ik dit niet afbouwen ( met de huidige kennis)

Groet Martin

[christa aberson]

pat, bmi 44 hypertensie zwakbegaafd med lantus 30 EH, metformine 5003d2 gliclazide 30 mg 1d3 recent gestart met lantus ivm hoge HBA1C 90, HBA1C maar gedaald naar 80 in 2 maanden, nu al 26 EH lantus kan GLP1 toegevoegd worden ivm extreme adipositas?

pat, bmi 44 hypertensie zwakbegaafd med lantus 30 EH, metformine 5003d2 gliclazide 30 mg 1d3

recent gestart met lantus ivm hoge HBA1C 90, HBA1C maar gedaald naar 80 in 2 maanden, nu al 26 EH lantus kan GLP1 toegevoegd worden ivm extreme adipositas?

[Auteur]

Berichten