klachten bij insuline

[Thea]

Deze meneer heeft jarenlang wat hogere en schommelende suiker spiegel gehad. Voeding kh arm gegeten tot het moment waarop hij insuline ging spuiten. Sindsdien beginnen de klachten. Hij heeft klachten van zijn gewrichten. En voelt zich altijd beter met hoge suikers. Ik zou graag een goede reden aan deze meneer willen vertellen waarom hij de gewrichts klachten ervaart en zich minder goed voelt op de insuline. Hebben jullie hier een goed antwoord op?

Patientgegevens

Geslacht	man
Leeftijd	60
Diabetes type 1 of 2	2
Diabetesduur	13 jaar
BMI	27
Kreatinine
eGFR/CKD-EPI
HbA1c	57
Orale bloedglucose-verlagende medicatie	metformine
Overige medicatie
Overige informatie
Insuline soort	tresiba

	N	NO	V	NM	VA	NA	VS,
Dagcurven:

	O	M	A	S
Insulinedosering:

Mijn vraag:

Deze meneer heeft jarenlang wat hogere en schommelende suiker spiegel gehad. Voeding kh arm gegeten tot het moment waarop hij insuline ging spuiten. Sindsdien beginnen de klachten. Hij heeft klachten van zijn gewrichten. En voelt zich altijd beter met hoge suikers.

Ik zou graag een goede reden aan deze meneer willen vertellen waarom hij de gewrichts klachten ervaart en zich minder goed voelt op de insuline. Hebben jullie hier een goed antwoord op?

[Jan Westerink]

Beste Thea, Ik denk dat wij dit beiden ingewikkeld vinden. Sowieso heb ik op mijn poli ook veel mensen die zeggen zich een stuk beter te voelen als ik een medicament stop maar ik weet niet of het dan echt daar van komt. Inhoudelijk ken ik geen relatie tussen insuline en gewrichtsklachten of hogere suikers en daardoor minder gewrichtsklachten. Ik wou dat ik een mooier verhaal had maar ik weet niet een betere uitleg. Gebruikt meneer de insuline nu niet meer? Overweeg dan dat het inderdaad een nocebo effect kan zijn zoals je ook bij statines ziet. Ziet meneer enorm op tegen het spuiten? Zijn er andere redenen waarom het spuiten een probleem is voor hem? Groet Jan

Beste Thea,

Ik denk dat wij dit beiden ingewikkeld vinden. Sowieso heb ik op mijn poli ook veel mensen die zeggen zich een stuk beter te voelen als ik een medicament stop maar ik weet niet of het dan echt daar van komt. Inhoudelijk ken ik geen relatie tussen insuline en gewrichtsklachten of hogere suikers en daardoor minder gewrichtsklachten. Ik wou dat ik een mooier verhaal had maar ik weet niet een betere uitleg. Gebruikt meneer de insuline nu niet meer? Overweeg dan dat het inderdaad een nocebo effect kan zijn zoals je ook bij statines ziet. Ziet meneer enorm op tegen het spuiten? Zijn er andere redenen waarom het spuiten een probleem is voor hem?

Groet

Jan

[Thea]

Hallo Jan Ja dit is een meneer die een hele erge aversie tegen insuline heeft. Jarenlang tegen aan gehikt De verklaring die u noemt zou wel een optie kunnen zijn. Hij spuit nog steeds insuline. Groet Thea.

Hallo Jan

Ja dit is een meneer die een hele erge aversie tegen insuline heeft. Jarenlang tegen aan gehikt

De verklaring die u noemt zou wel een optie kunnen zijn. Hij spuit nog steeds insuline.

Groet Thea.

[Jan Westerink]

Beste Thea, In dat geval zou ik zeker overwegen dat het hier om een nocebo effect gaat en meer liever gewoon geen insuline gebruikt. Het is in ieder geval mijn beste idee op dit moment. Groet Jan

Beste Thea,

In dat geval zou ik zeker overwegen dat het hier om een nocebo effect gaat en meer liever gewoon geen insuline gebruikt. Het is in ieder geval mijn beste idee op dit moment.

Groet

Jan

[Auteur]

Berichten