Categorie: Insulinetherapie
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Insulinetherapie › LADA
Categorie: Insulinetherapie
Mijn vraag is wat de adviezen zijn mbt insulinetherapie bij een bewezen LADA patient. (GAD antistoffen)
Vanuit internist en nascholing heb ik verschillende adviezen gekregen; insulinetherapie áltijd continueren bij LADA versus alleen insulinetherapie indien orale therapie niet voldoende baat heeft.
Casus: 52-jarige vrouw, op spreekuur met nuchter glucose 27.
Behandeld met levemir 10EH, metformine 2d1000mg en nu gliclazide 30mg, ivm verbeterende dagcurve nu levemir afgebouwd naar 6EH.
Curve nu: nuchter 5.0 gemiddeld, voor de lunch 7.0 gemiddeld, voor avondeten 8.0 gemiddeld en voor de nacht 9 tot 11.0
Wat zijn jullie adviezen mbt insulinetherapie bij LADA? Wel of niet altijd insuline handhaven.
Beste N
Ik had even je vraag gemist, excuus voor late antwoord.
Een patient met een LADA heeft een type 1 DM met vaak wat tragere destructie van de B cel. Hierdoor is er aanvankelijk nog een redelijk goede reactie op orale therapie: Dat zie je ook bij je patient. Hoe lang dit aanhoudt is natuurllijk koffiedik kijken. Vroeg of laat zal het auto-immuun proces zo veel b cellen kapot gemaakt hebben dat er insuline afhankelijkheid zal ontstaan. Nu is je patient goed ingesteld, dus geen bezwaar tegen het voortzetten van de orale therapie. Pas op voor hyperglykemische ontregeling en besef dat dan insuline noodzakelijk is. Dus goede eductie is gewenst.
Succes, Groet Martin
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |