Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › Mody vraag
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Beste meneer, mevrouw
Sinds kort zie ik een nieuwe patiënt met gezond BMI 24 met beginnende dm.
Nu bls 7.3 HBa1c 45
Deze pt is heel sportief en heeft gezonde leefstijl.
Komt geen dm voor in zijn familie.
Moet ik nog denken aan een Mody?
Alvast bedankt voor het meedenken.
Groetjes marijek
Beste Marijek,
Kan altijd natuurlijk maar een MODY geeft natuurlijk een zeer sterk positieve familieanamnese.
Het zijn bijna altijd autosomaal dominante ziektebeelden en dat betekent dat 50% het krijgt.
Een MODY3 of 1 zal het dan denk ik ook niet zijn. Ik zou eerder denken aan een MODY-2 (een verkeerd afgestelde glucose thermostaat, dus iemand heeft gewoon een “ander normaal”, toch een DM2 of toch een prille LADA). Wat je in MODY-2 families wel eens ziet is dat ze wel een zwangerschapsdiabetes hebben (dat lijkt zo omdat ze altijd wat hoger zitten), maar niet zomaar doorgaan naar een DM2 op latere leeftijd (wat je anders wel vaak ziet). Een MODY-2 heeft geen ebhadneling nodig (hoeft niet want dit is hun normaal) en daarom hoef je er denk ik ook niet echt meer onderzoek naar te doen. Een prille LADA zou natuurlijk altijd kunnen maar dan verwacht je meer autoimmuunziekten in de familie en zouden de antistoffen positief moeten zijn. Concluderende, als jij echt niet denkt aan een type 2 (en dus ook geen Hoog Tg en laag HDL), en er zijn geen antistoffen of autoimmuunziekten in de familie, dan zou het wel eens een MODY-2 kunnen zijn en daar hoef je niks mee. Je kunt je dan zelfs afvragen of je ze moet controleren. Ik zou dus wel meer onderzoek doen met Tg/HDL, antistoffen en vooruit ook een ferritine met transferrineverzadiging voor de hemochromatose. Als dat allemaal normaal is zou het best een MODY2 kunnen zijn. Beste wat ik nu heb 😉
Groet
Jan
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |