Categorie: Complicaties, acuut (hypo, hyper)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Complicaties, acuut (hypo, hyper) › nachtelijke hypo s
Categorie: Complicaties, acuut (hypo, hyper)
Patientgegevens
Geslacht | man |
Leeftijd | 63 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 26 jr ( of meer) |
BMI | 24,9 |
Kreatinine | 100 |
eGFR/CKD-EPI | 69 |
HbA1c | 52 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | repaglinide 1 mg: 1-1-0, metformine 1000 mg 1-0-1 |
Overige medicatie | - |
Overige informatie | |
Insuline soort | glargine |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 2,7 | 11 | |||||
4,1 | 11,4 |
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | 22E | |||
Mijn vraag:
Pt overgenomen van zieke collega. Patiënt heeft een gezond gewicht, gezonde leefstijl. Kunt u een verklaring vinden voor de sterke daling in de nacht, en heeft u een advies rondom medicatie / insuline?
We zien bij deze patiënt een patroon van relatief hoge waardes VS en hypo’s in de vroege ochtend.
Heeft in alle gevallen de hypo’s wel gevoeld en werd er soms wakker van.
We hadden de Novonorm in de avond al gestopt ( ik kende het middel niet eens) en met huisarts overlegd.
Vorig jaar is er nog onderzoek geweest naar anti GAD, deze was negatief.
Beste Eline
Repaglanide is een soort ‘maaltijd’ SU derivaat; werkt kort en snel. Wordt niet veel gebruikt en zeker nier vaak icm insuline
De oorzaak van de hypo’s in de ochtend zou bv alcohol gebruik kunnen zijn, maar het zou ook kunnen dat er weinig insuline resistentie is waardoor je ‘s nachts niet veel insuline nodig hebt.
Misschien is de meest simpele oplossing om de insuline dosering naar de ochtend te brengen. Misschien dan ook geen rapaglanide meer nodig?
Groet Martin
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |