Categorie: Insulinetherapie
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Home › Forum › Insulinetherapie › Novomix 70 uit de handel
Categorie: Insulinetherapie
Patientgegevens
Geslacht | man |
Leeftijd | 83 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 2007 |
BMI | 30.4 |
Kreatinine | 67 |
eGFR/CKD-EPI | 85 |
HbA1c | 74 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | metformine 2d1000, januvia1001d1t |
Overige medicatie | Medicatie: prednison 1dd 5mg, calcium-vit D 1dd 500mg/440ie, acetylsalicylzuur 1dd 30mg , venlafaxine 1dd 37,5 mg, omerpazol 1dd 20mg, rosuvastatine 1dd 10mg, hydrochloorthiazide 1dd 12,5 mg, allopurinol 1dd 150mg |
Overige informatie | |
Insuline soort | novomix |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 15.3 | 10.9 | 13.5 | 14.1 | 14.4 | 12.7 | 12.3 |
13.6 | 12.9 | 6.7 | 12.2 | 10.3 | - | 10.7 |
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | 28 | 28 | ||
Mijn vraag:
Novomix 70 gaat uit de handel. Deze gestart door internist 2019 vooraf gebruik levemir
Graag adviezen mbt omzetten, is terug naar 1maals daags een optie of novomix 30 beste keuze
Dag,
Er zijn twee zaken die opvallen:
1. DPP4-remmers worden niet vergoed bij insulinetherapie
2. uw patient gebruikt nu 20e snelwerkende insuline voor het ontbijt en voor het avondeten, de rest van de 28e is middellangwerkend. Daarbij zie je de bloedglucosewaarden na de maaltijden dalen (te veel snelwerkende insuline dus). Daarnaast start uw patient met hoge bloedglucosewaarden nuchter, en dat blijft vrijwel de hele dag. (te weinig langwerkende insuline dus)
Ik zou- vooral voor het gemak van uw patient- eens kijken of u de novomix 70 kunt vervangen door novomix 30.
Dan wel een dosisreductie doen, dus naar 80% gaan.
Goed monitoren, en als eerste de nuchtere bloedglucosewaarden op orde brengen.
Let met name op de bloedglucosewaarden voor het middageten, die zijn af en toe behoorlijk laag.
Hartelijke groet, Mariëtte van Veen-Bouwman
En de Januvia stoppen; wordt niet vergoed en voegt niets toe
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |