Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › omzetten insuline naar sglt-2
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Een patient komt voor controle DM bij mij. Hij spuit op dit moment 10EH insuline, dit is gestart in het zkh tijdens een opnamen.
Daarnaast gebruikt hij ook metformine.
De vraag van de dochter is nu of we de insuline kunnen omzette naar een sglt-2 ivm de bescherming van de vaten.
Meneer heeft vaatproblematiek in de benen.
Wat is uw advies hierin?
Omzetten of juist zo laten omdat het qua DM wel goed onder controle is nu?
Zijn laatste hba1c zat op 57.
Beste Marieke,
De NHG noemt dit een zeer hoog risico patient en ik denk dat er dus een indicatie is voor SGLT2i. Als er geen contraindicaties zijn en meneer heeft een goede prognose nog (zie richtlijn) zou je dit prima kunnen starten.
Je zou conform de leidraad uit het boek protocollaire diabeteszorg er voor kunnen kiezen om de insuline van 10 EH gewoon te stoppen en te kijken wat de suikers doen. Een tijdelijke stijging van het HbA1c weegt prima op tegen de baten van een SGLT2i.
Of dit het juiste beleid is bij jouw patient, laat ik aan jou over natuurlijk.
Groet
Jan
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |