Categorie: Complicaties, acuut (hypo, hyper)
4 berichten aan het bekijken - 1 tot 4 (van in totaal 4)
4 berichten aan het bekijken - 1 tot 4 (van in totaal 4)
Home › Forum › Complicaties, acuut (hypo, hyper) › Onverklaarbare hypo in de avond
Categorie: Complicaties, acuut (hypo, hyper)
Patientgegevens
Geslacht | vrouw |
Leeftijd | 59 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 12 jaar |
BMI | 37 |
Kreatinine | 75 |
eGFR/CKD-EPI | 75 |
HbA1c | 49 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Metformine 3x 850 en gliclazide 1x 30 |
Overige medicatie | |
Overige informatie | |
Insuline soort | Insuline glargine 20EH a.n. |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 7.6 | 6.4 | 8.3 | 3.3 | |||
8.9 | 8.1 | 7.1 | 4.1 |
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | 20 | |||
Mijn vraag:
Mw. is al jaren diabeet. Laatste maanden paar keer lage waardes voor de nacht (voor het spuiten van de insuline). Niet te verklaren vanuit avondmaaltijd of beweging in de avond.
Hoe te verklaren en welke medicatie aanpassing zou het meest zinvol zijn??
Dag Marieke,
Hypo’s komen door insuline of door de gliclazide.
Je schrijft dat dit probleem er al was voor het starten van de insuline. Dan denk ik dat ze gliclazide het probleem is. Deze stoppen en kijken wat er gebeurt. HbA1c laat dit wel toe. Wel kijken of het HbA1c niet te veel oploopt.
Waarom is er destijds gestart met insuline terwijl ze nog maar 30 mg gliclazide had?
Groet Bas
Dag Bas,
Dank voor je reactie.
Ik denk dat je het verkeerd gelezen hebt, ik bedoelde dat ze de lage waardes altijd meet voordat ze de insuline spuit. Het is dus niet logisch dat het van de insuline komt, want de piek van de arbasaglar is al eerder op de dag. Een hypo van de gliclazide zou kunnen, alleen verwacht je de piek dan toch ook eerder op de dag qua werking?
wbt je vraag over de gliclazide, deze is afgebouwd na de start van de insuline, omdat mw niet goed in te stellen was en af en toe hypo’s kreeg einde van de middag.
Hartelijke groet,
Marieke
Dag marieke,
Oh zo. Het is heel onwaarschijnlijk dat dit komt door de insuline.
Lage waardes kunnen ook nog komen door alcoholgebruik. Kan dit nog een rol spelen?
de gliclazide 30 mg heeft een halfwaardetijd van 12–20 uur. Dus die lage waarden kunnen daar wel van komen.
groet bas
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |