Categorie: Insulinetherapie
-
AuteurBerichten
-
23 maart 2023 om 16:15 ReactieEllen ten Have
Sinds eind januari dit jaar gestart met insuline (insulatard). De eerste 2wkn leken goed te gaan toen begonnen de spuitplaatsen jeuk en bultjes te geven. Met dhr de spuittechniek doorgelopen en via de apotheek 3 soorten nldjes in verschillende lengtes geprobeerd(6mm 5mm 4mm) Echter dit gaf geen verbetering. Ik heb bij dhr op het spreekuur de spuittechniek gecontroleerd, geen bijzonderheden, dit lijkt goed te gaat. Meerdere foto’s gezien van hoe de bulten er uitzien, ze zijn ook erg gevoelig met als gevolg dat dhr niet meer gaat spuiten. Sinds vorige week ander insuline soort geprobeerd (lantus) maar ook daarvan geeft dhr aan dezelfde klachten te hebben als bij de insulatard. De apotheker heeft geen ervaring met deze klachten bij insuline. Ik ben samen met dhr alles nagegaan wat evtspuitinfiltraten kunnen veroorzaken. Maar is het een spuitinfiltraat of een allergie??
Graag jullie kijk hierop.Alvast bedankt!
met vriendelijke groet,
Ellen ten Have
24 maart 2023 om 13:49 ReactieJan WesterinkBeste Ellen,
Oei, dat is een lastige en pijnlijke zo te zien. Begrijp ik goed dat de insuline wel “werkt”?
Ik zou toch eerst weer andere insulines proberen. Gezien insulatard en lantus zou ik nu geen abasaglar of toujeo proberen.
Mijn beste idee is om degludec of determir eens een kans te geven. Als dat ook niet werkt moeten we even opnieuw overleggen.Groet
Jan Westerink
26 maart 2023 om 10:30 ReactieBeste Ellen
Ik zie egale roodheid: insuline allergie?
@Jan: werkt de insuline dan ook minder?
Zet de vraag ook door naar MarietteGroet Martin
- Deze reactie is gewijzigd 1 jaar geleden door Martin Willink (Kaderhuisarts).
27 maart 2023 om 08:12 ReactieDit zijn wel hele plakkaten. Is in mijn optiek een serieuze allergie. Vroeger kon je patiënten daarop laten testen met de zorggroep “allergie kit” maar die bestaat niet meer.
Ik weet van internisten dat zij soms proberen even door te zetten omdat bij sommige patiënten gewenning optreedt. Maar ik ken ook inderdaad patiënten die geen insulinetherapie meer willen. Overigens gaat een GLP-1 analoog subbutaan dan vaak weer prima. Zo te zien aan de buik komt uw patient daarvoor in aanmerking? Dan zou ik dat zeker overwegen. Ben het met Jan eens: geen zure of troebele insuline maar liever inderdaad Detemir of Degludec als u toch nog de insulinetherapie een kans wil geven.Hartelijke groet, Mariëtte van Veen-Bouwman
27 maart 2023 om 08:12 ReactieDit zijn wel hele plakkaten. Is in mijn optiek een serieuze allergie. Vroeger kon je patiënten daarop laten testen met de zorggroep “allergie kit” maar die bestaat niet meer.
Ik weet van internisten dat zij soms proberen even door te zetten omdat bij sommige patiënten gewenning optreedt. Maar ik ken ook inderdaad patiënten die geen insulinetherapie meer willen. Overigens gaat een GLP-1 analoog subbutaan dan vaak weer prima. Zo te zien aan de buik komt uw patient daarvoor in aanmerking? Dan zou ik dat zeker overwegen. Ben het met Jan eens: geen zure of troebele insuline maar liever inderdaad Detemir of Degludec als u toch nog de insulinetherapie een kans wil geven.Hartelijke groet, Mariëtte van Veen-Bouwman
-
AuteurBerichten