Categorie: Diabetes en CVRM
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Diabetes en CVRM › start SGLT2-remmer?
Categorie: Diabetes en CVRM
Patientgegevens
Geslacht | man |
Leeftijd | 55 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 21-12-2018 |
BMI | 24 |
Kreatinine | 59 |
eGFR/CKD-EPI | 109 |
HbA1c | 66 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | geen |
Overige medicatie | Rosuvastine 10 mg, Acetylsal. 80 mg, amlodipine 10 mg, metoprolol 100 mg, lisinopril 20 mg |
Overige informatie | controle na 01-04-2021 op zijn initiatief steeds uitgesteld |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Dhr. heeft na DM jaar controle 01-04-2021 de controles voor zich uitgeschoven, Voedingspatroon: geen ontbijt, maaltijd rond 12.30 uur, maaltijd rond 19.30 uur, Ik had voorstel te starten met SGLT2-remmer, maar dit eetpatroon is contra-indicatie,
Hij melde zich in juni 2022 opnieuw met verzoek tot oppakken controles
23-06-2022: bloedsuiker n: 14, HbA1c: 84,( 01-04-2022: 45) LDL: 4.7 hij geeft aan leefstijl adviezen los te hebben gelaten, pakt deze nu weer op.
17-02-2022 aneurysma aortae abdominalis
Bovengenoemde patient werd op 20-04-2022 opgenomen in verband met een
poplitea aneurysma links (3,5cm) waarvoor herstel met interponaat
werd verricht.
DM consult: 20-09-2022:
Bloedsuiker nuchter: 11.6, HbA1c: 66, LDL: 3.4 na start rosuvastatine 5 mg -> verhoogd naar 10 mg.
hij eet geen brood, pasta, aardappelen, fruit ect. wel 1x per 2 wk. nasi.
Veel groente, verder vlees/vis.
Hij is bereidt zijn voedingspatroon aan te passen, in hoeverre is dat noodzakelijk om te kunnen starten met
SGLT2 remmer? of nog andere opties?
Ik denk dat de deze Kh beperking onvoldoende is om in de problemen te komen met een SGLT2i.Het is geen probleem om het hem gewoon te geven lijkt mij.
Klein ander advies over lipiden: Als zijn LDL 3.4 is met rosu 5 dan zal het met ophogen naar rosu 10 maar heel iets dalen naar net onder de 3 denk ik. Aangezien je 1.8 moet halen moet je denk ik harder ophogen of ezetimibe toevoegen.
Ik neem aan dat meneer rookt gezien zijn AAA en vaatlijden in de benen? Is hij daar wel mee gestopt ondertussen?
groet
Jan
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |