Categorie: Metformine, SU
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Metformine, SU › wanneer starten met metformine?
Categorie: Metformine, SU
In het verleden werd altijd genoemd dat je, bij nuchtere bloedsuikerwaarden 2x >7 en ook 3 maanden later nog steeds > 7 , niet te lang moest wachten om metformine voor te schrijven om microvasculaire complicaties te voorkomen. Er mocht dan niet (te veel) naar het HbA1c worden gekeken. Nu wordt er wel naar het HbA1c gekeken. Maar er zijn ook patiënten die de nuchtere waarden gedurende lange tijd te hoog hebben waarbij het HbA1c wel een aantal jaren < 53 kan blijven.
Wanneer wordt er dan gestart met metformine?
Groet Lucie
Beste Lucie
Er is altijd een grijs gebied.
We stellen de diagnose (per afspraak) op 2 maal nuchtere waarde in lab (plasma)
Basis behandeling is leefstijl. Wordt het doel niet behaald (HbA1c<53) na 6 maanden (en bij sneller stijgen na 3 maanden) dan kan je starten met MF.
Bij een HbA1c <53 komt er bijna geen retinopathie voor. Dit was de reden dat we bij een HbA1c > 53 gaan behandelen. Dat betekent dat bij een HbA1c < 53 niet bewezen is dat je microvasculaire schade voorkomt. (je medicaliseert wel)
Als nu de nuchtere waarde > 7 is en het HbA1c < 53 dan is er waarschijnlijk overdag sprake van een volledig normale bloedsuiker. Er is dan vooral nachtelike hyperglycaemie, passend bij insuline resistentie. Nog meer reden om leefstijl in te zetten.
Groet Martin
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |