Talkshow | ondemand | U-prevent

Op 9 mei 2023 hebben Bas Houweling (kaderhuisarts diabetes) en Martin Willink (kaderhuisarts diabetes) aan tafel alle vragen die er in de dagelijkse praktijk leven over DM2 besproken met gastspreker Dr. Mariëlle Schroijen internist-endocrinoloog in het Leids Universitair Medisch Centrum en Prof. Dr. Cees Tack hoogleraar interne geneeskunde, in het bijzonder diabetologie bij het radboudUMC

• Wat is een MODY precies en hoeveel mensen met “DM2” hebben eigenlijk een MODY?
• Wanneer zouden aan een MODY moeten denken?
• De MODY risicocalculator is best lastig in te zetten in de dagelijkse praktijk, of niet?
• Steeds meer mensen krijgen vanwege bepaalde aandoeningen immunotherapie waarbij er meer risico ontstaan op het ontwikkelen van diabetes. Als diabetes ontstaat aan welke vorm moeten we dan denken en welke behandeling krijgen die mensen dan?
• Vind je dat we bij alle patienten die we verdenken van een LADA antistoffen moeten meten in de 1e lijn? En zo ja welke antistoffen?
• Wat is de rol van C-peptide?

• Hoe kunnen we klinisch relevante subtypen onderscheiden in de dagelijkse praktijk?
• Zijn er eenvoudige klinische kenmerken zoals buikomvang of eenvoudige labtesten die ons kunnen helpen in de dagelijkse praktijk om de beste behandeling voor de patient te kiezen?
• Nuchter C-peptide en nuchter glucose wordt door sommige huisartsen/pohs ingezet. Komen we daar verder mee in de precisie geneeskunde?
• Als we de NHG-standaard DM2 volgen is dat voldoende? Of moeten we soms bewust het stappenplan verlaten?
• Mogen SGLT2-remmers ingezet worden bij LADA? Er is pas iemand overleden na het staken van een beetje 4dd insuline en het starten van een SGLT2-remmer. Die bleek achteraf geen DM2 te hebben.
•  Hoe kunnen we LADA’s herkennen in de dagelijkse praktijk.
• Jij vindt dat er te veel mensen met DM2 op insuline staan. Oudere mensen met 4dd, zware mensen die nog zwaarder worden. Hoe zouden we dit kunnen ondervangen?