Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › Eucreas (combi metformine met DDP4 remmer)
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Patientgegevens
Geslacht | V |
Leeftijd | 58 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 2010 |
BMI | 24.3 |
Kreatinine | 69 |
eGFR/CKD-EPI | 84 |
HbA1c | 53 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Eucreas 50/850 2d1 |
Overige medicatie | - |
Overige informatie | |
Insuline soort | - |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Mw. is bij mij op het spreekuur geweest. HbA1c opgelopen van 48 naar 53. Leefstijl en bewegen al aangepakt. Mijn vraag is of het mogelijk is om naast de eucreas (combi DDP4 en metformine) ook nog gliclazide te kunnen starten? Mw. dacht namelijk dat als haar HBA1c zou blijven oplopen ze aan de insuline zou moeten. Met vriendelijke groet, Susan Donkers-Lucassen
In het verleden door de internist eucreas gestart. Vraag me af waarom hiervoor gekozen is en waarom niet gestart met enkel metformine.
Of zou het wellicht beter zijn de eucreas te stoppen en over te gaan op alleen metformine en daarbij evt. nog gliclazide?
Beste Susan
Ik weet niet waarom de internist destijds gestart is met de combi MF en DPP4 remmer. Het is niet conform de NHG richtlijn maar mogelijk was eer een wens om geen hypo inducerende middelen te gebruiken?
In ieder geval zie je nu een stijging van het HbA1c. Daarvoor kunnen verschillende redenen zijn.
Op de eerste plaats de progressie van de chronische aandoening?. ten 2e is de BMI toegenomen? ten 3e is het middel minder werkzaam?
Mw was natuurlijk wel erg goed gereguleerd op de Eucreas. Je kan deze overigens nog ophogen naar de combi 50/1000!
Blijft het HbA1c daarmee niet onder de 53 en zit er in de leefstijl geen ruimte daan is toevoeging van een SU preparaat geindiceerd.
Het is niet noodzakelijk de vildagliptine te staken. Aan de andere kant is de vildagliptin niet opgenomen in de huidige standaard. De voorkeur gaat uit naar sitagliptin of linagliptin. Voor de effectiviteit of vergoeding is het niet nodig.
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |