2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Nieuwe BG verlagende middelen (GLP1, SGLT2, DPP4) › DPP 4?
Patientgegevens
Geslacht | M |
Leeftijd | 52 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 9 jaar |
BMI | 31.8 |
Kreatinine | 136 |
eGFR/CKD-EPI | 51 |
HbA1c | 67 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Metformine 3 keer 500 mgr, gliclazide 120 mgr |
Overige medicatie | acetylsal 80 mgr, amlodipine 10 mgr, bisoprolol 5 mgr, tramadol, pantoprazol 20 mgr, thiamine 50 mg, atorvastatine 40 mgrr |
Overige informatie | dhr. is laaggeletterd, heeft een verleden met drugsgebruik, heeft een CVA gehad |
Insuline soort | Abasaglar, novorapid |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 7.4 | 9.5 | ? | 13.7 | 13.4 | 16.7 | ? |
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | 44 EH | |||
Mijn vraag:
Het is erg moeilijk afspraken te maken met deze alleenstaande man. Hij lijkt van goede wil maar het lukt hem niet om afspraken t.a.v. leefstijl en dagcurves bepalen na te komen. Ik krijg maar steeds geen goede 7. curves van hem. Hij spuit af en toe novorapid bij maar dat alleen op dagen dat hij toevallig een glucose bepaalt. Toevoegen van novorapid voor de maaltijd vinden we wat eng omdat hij ook niet altijd (regelmatig) eet en een hypo op de loer ligt.
We vragen ons af of een DPP 4 remmer een goede optie is en zo ja, moet hij dan stoppen met de Abasaglar.
Benieuwd naar uw reactie.
Beste Herma
Het is natuurlijk erg lastig op deze hr goed in te stellen. Als je te strak gaat zitten dan zijn er risico’s op hypo’s
Is er sprake van alcohol gebruik; dan nog meer oppassen.
Je ziet dat hij in de loop van de dag oploopt en nuchter eigenlijk wel goed zit (acceptabel) Ik denk niet dat je dit mat een DPP4 remmer gaat redden en daarbij wordt het niet vergoed icm insuline gebruik. Heb je een idee waarom het oploopt? Voeding?
Af en toe NR zal niet veel doen op zijn instelling; die me niet tegen valt
Ik kan niet zien hoeveel insuline hij gebruikt (niet ingevuld of weggevallen?).
Mogelijk is GLP1-ra een optie? zijn BMI is hoog genoeg.
Dan wel de NR stoppen en de gliclazide ook (die kan je evt later weer toevoegen)
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |