Categorie: Algemeen (geen categorie)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › Normaal postuur, stijgend HBA1c
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Patientgegevens
Geslacht | Man |
Leeftijd | 45 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 ? |
Diabetesduur | > 10 jaar |
BMI | 26 |
Kreatinine | 73 |
eGFR/CKD-EPI | 107 |
HbA1c | 60 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Metformine 2000 mg , gliclazide 60 mg |
Overige medicatie | Mirtazapine 15 mg, 5 tbl - temazepam 10 mg voor slapen |
Overige informatie | Marokkaans |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Dag, Marokkaanse meneer van 45 jaar, comorbiditeit depressie. Eet volgens zeggen steeds minder, weinig trek. Vragen Vriendelijke groet, Sonja
Oplopend HBA1c van Juli 2019 49> 01-02-2021 60.
BMI 26.
Metformine 2x 1000 mg
Gliclazide 60 mg, Bij 30 mg nog een gluc nu van 13.9
Dm 2 of toch LADA ?
Heeft co c- peptide zin ?
Gliclazide niet ophogen, maar dpp4 toevoegen ?
Beste Sonja
Deze hr heeft al op 36 jarige leeftijd een Type 2 (?) ontwikkeld bij redelijk normale BMI
Dan moet je zeker aan een LADA denken met nu mogelijk secundaair falen.
Als dit klopt dan wordt hij insuline afhankelijk.
Ik zou ter ondersteuning hiervan GAD antistoffen bepalen; al heeft dit ook beperkingen. (90% betrouwbaar dus in 10% van de gevallen fals negatief)
Voor nu in ieder geval ophogen SU tot 90 mg als dit niets doet ondersteunt dat je veronderstellig dat het een LADA zou kunnen zijn.
C peptide heeft op dit moment geen meerwaarde. Er is nog eigen insuline productie
DPP4 remmer mi ook geen aanvullende waarde ( SU is krachtiger)
Dag Martin,
Bedankt voor je antwoord. Heel fijn om dit forum te gebruiken.
Hartelijke groet, Sonja
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |