Categorie: Algemeen (geen categorie)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › [Archief] 1xdaags insuline-altijd voor het slapen gaan?
Categorie: Algemeen (geen categorie)
in zowel de nieuwe NHG standaard als in het boek insulinetherapie in de eerste lijn wordt geadviseerd te starten met een 1dd insulineregime als het gly hb met oraal max medicatie te hoog blijft.
Daarnaast staat op pag 41 van het boek insulinetherapie dat de dagwaarden bij het 1maaldaags schema overigens voor het belangrijkste deel bepaald worden door de orale medicatie.
Stel dat iemand juist overdag oplopende waarden heeft ,bijv 2 prepr.dagcurves:
9,6 – 13,3 – 12,2 – 6,7
8,2 – 12,9 – 13,0 – 7,4
kun je dan niet beter starten met bijv NPH insuline sochtends ipv savonds?
Is het overigens sowieso niet belangrijk om bij het 1maaldaags schema af en toe een dagcurve te maken om te kijken of de instelling optimaal is?
Geachte collega,
Bij de door u gepresenteerde dagcurves zou het inderdaad mogelijk zijn om de NPH insuline bi het ontbijt te geven. Ik zou het toch eerst voor het slapen/in de loop van de avond proberen, omdat een lagere nuchtere waarde ook invloed heeft overdag. Wat de 4 puntsdagcurves betreft ben ik het helemaal met u eens.
GRoet, Evert van Ballegooie
Geachte collega,
Wij hebben ook een aantal patienten met een 1 x dd spuitregime die post-prandiaal flink piekten en eigenlijk voor iedere maaltijd zouden moeten bijspuiten met een kortwerkend insuline,een aantal van hen hebben we glimepiride 1 of 2 mg of zn hoger toegevoegd (op basis van de dagcurve’s) waarmee de glucose’s zeer fraai gereguleerd waren en bijspuiten voor de maaltijd niet nodig was,bij een aantal was dit niet mogelijk daar de pancreas hun in de steek liet.
Groetjes Peter Pluciennik
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |