aanpassen medicatie

[Saskia van der Marel]

Pat wil geen glucose controleren. Houdt zich niet altijd goed aan voedingsadviezen. Snoept graag en eet regelmatig koek Fietst veel. Heeft hoger gezeten met HbA1C, komt van 105 in januari 2021, terug naar 78 maar stijgt weer. wat kan ik nog doen?

Patientgegevens

Geslacht	man
Leeftijd	77
Diabetes type 1 of 2	Type 2
Diabetesduur	20 jaar
BMI	25
Kreatinine
eGFR/CKD-EPI	84
HbA1c	83
Orale bloedglucose-verlagende medicatie	Metformine 2500 mg, Gliclazide 3x 80 mg
Overige medicatie
Overige informatie
Insuline soort	Levermir 50 EH

	N	NO	V	NM	VA	NA	VS,
Dagcurven:

	O	M	A	S
Insulinedosering:

Mijn vraag:

Pat wil geen glucose controleren.

Houdt zich niet altijd goed aan voedingsadviezen.

Snoept graag en eet regelmatig koek

Fietst veel.

Heeft hoger gezeten met HbA1C, komt van 105 in januari 2021, terug naar 78 maar stijgt weer.

wat kan ik nog doen?

[Martin Willink (Kaderhuisarts)Forumbeheerder]

Beste Saskia Wat jij kan doen of HIJ kan doen? Wie is hier de probleemeigenaar? Goede voorlichting en aan hem de keus of hij iets wil waardoor instellingen kunnen verbeteren. Hij heeft overigens een mooi BMI. Waarschijnlijk doet MF niet zo veel; misschien kan je wat minderen; is mooi wisselgeld NB spuit hij de levemir wel? NB bij sporten neemt de insuline gevoeligheid toe met kans op hypo. Dus pas op met te strak instellen; bv vóór inspanning geen gliclazide Succes, Groet Martin

Beste Saskia

Wat jij kan doen of HIJ kan doen?

Wie is hier de probleemeigenaar?

Goede voorlichting en aan hem de keus of hij iets wil waardoor instellingen kunnen verbeteren.

Hij heeft overigens een mooi BMI. Waarschijnlijk doet MF niet zo veel; misschien kan je wat minderen; is mooi wisselgeld

NB spuit hij de levemir wel?

NB bij sporten neemt de insuline gevoeligheid toe met kans op hypo. Dus pas op met te strak instellen; bv vóór inspanning geen gliclazide

Succes, Groet Martin

[Auteur]

Berichten