2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Nieuwe BG verlagende middelen (GLP1, SGLT2, DPP4) › Altijd maximale GLP1 dosering nodig ?
Patientgegevens
Geslacht | m |
Leeftijd | 53 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 4 |
BMI | 33.2 |
Kreatinine | 118 |
eGFR/CKD-EPI | 60 |
HbA1c | 37 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | mfm 2 x 100mg rybelsus 14mg gliclazide ( gestopt na daling HbA1c) |
Overige medicatie | rosuvastatine 40mg |
Overige informatie | Hba1c was 57 toen rybelsus werd gestart, gewicht gedaald met 10kg |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Gestart met rybelsus in april 22, verdroeg de dosering van 7mg goed, in oktober stagneerde het gewicht en gezien de albuminurie zijn we eerst de rybelsus verder op gaan hogen naar 14mg, Pt sinds ophogen buikklachten ondanks kleine beetjes eten. Hierop terug naar 7mg waarna de apotheker aangaf dat er alleen bewijs is voor beschermende werking op de maximale dosering GLP1. Wat is hiervan waar ?
Dosering 7 mg verdraagzaam, HbA1c prima, fraaie gewichtsreductie.
Beste Nelleke
De CV voordelen zijn alleen bewezen bij de hoge dosering semaglutide en dan ook nog eens in de sc vorm.
Voor zover ik het in je casus kan zien is dit niet de indicatie bij jouw patient (?)
De verbetering van de insuline respons en de eetlustremmende werking zijn er kennelijk wel bij de 7 mg oraal. Als dit voldoende effectief is dan ben je waar je wil zijn.
Groet Martin
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |