Categorie: Algemeen (geen categorie)
-
AuteurBerichten
-
26 oktober 2004 om 17:39 ReactieHanneke Sünnen praktijkverpleegkundige
Geslacht
v
Leeftijd
52
Diabetes type 1 of type 2
2
BMI
25
Kreatinine
78
Cockcroft
Â
HbA1c
5.6
Orale bloedglucoseverlagende medicatie
Metformine 500mgr 2xdd1
Overige medicatie
Famosan dr vogel
Overige informatie
Â
Insuline
Â
N
NO
VM
NM
VA
NA
VS
Â
Â
Â
Â
Â
Â
Â
Â
Â
Â
Â
Â
Â
Â
Uw vraag
Â
Â
Patiente sinds 2 jaar bekend met DM type2, gezonde leefstijl, geen andere medische problemen.
acetylsalicylzuur 80mgr geadviseerd als trombocytenaggregatieremmer , na 2 dgn gebruik kreeg pat  zonder inspanning krampachtige  pijn onder het borstbeen welke na een paar minuten ook weer spontaan wegtrok.
Volgende avond had pat flink oedeem aan beide voeten (normaal nooit), welke de volgende ochtend weer weg wasgetrokken.
Pat nam hierna op eigen initiatief 40mgr acetylsalicylzuur.
Weer 2 dagen later had pat weer krampachtige pijn onder het borstbeen, nu heviger en langer gepaard gaande met een beetje transpiratie.Totaal 5 min
Pat  geeft duidelijk aan dat deze klachten ontstaan zijn na start acetylsalicylzuur.
Vragen:
Kan dit een aanval van variant angina pectoris zijn geweest
In farmacotherapeutisch kompas staan deze klachten wel beschreven, maar niet het beleid.
Is het raadzaam de medicatie te stoppen en een ander welk alternatief als trombocytenaggregatieremmer voor te schrijven?
Â
Met vriendelijke groet Hanneke Sünnen
28 oktober 2004 om 08:39 Reactiediabetes2.nlGeachte collega,
Â
Het volgende staat in het farmacotherapeutisch kompas:
“Waarschuwingen en voorzorgen: Voorzichtigheid is geboden bij ouderen, bij nierfunctiestoornissen, hypertensie en bepaalde hartaandoeningen wegens mogelijke vochtretentie. Met de mogelijkheid van provocatie van aanvallen van variant angina pectoris dient rekening te worden gehouden.”
Â
Mijn vraag aan u is eigenlijk. Heeft deze jonge vrouw een bepaalde hartaandoening, welke mogelijk de indicatie acetylsalicylzuur kan verklaren, maar tegelijkertijd dus ook de bijwerkingen?
Â
Met vriendelijke groet,
Â
N. Kleefstra
Â
-
AuteurBerichten