Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › [Archief] casus
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Geslacht |
V |
||||||
Leeftijd |
68 |
||||||
Diabetes type 1 of type 2 |
2 |
||||||
BMI |
32 |
||||||
Kreatinine |
77 |
||||||
Cockcroft |
82 |
||||||
HbA1c |
5.2 |
||||||
Orale bloedsuikerverlagende middelen |
Nee |
||||||
Overige medicatie |
Seroxat 20 mg 1d1t, oxazepam1d1t, lipitor 1d1t |
||||||
Overige informatie |
Klachten: droge mond (tong als een leren lap), hoofdpijn |
||||||
Insuline |
Nee |
||||||
N |
NO |
VM |
NM |
VA |
NA |
VS |
|
6 |
10.2 |
 |
7.4 |
 |
7.8 |
 | |
8.6 |
9.6 |
 |
6.8 |
 |
7.8 |
 | |
Uw vraag |
Begin november naar huisarts met klachten van dorst, met bloeds app van echtgenoot dagcurve geprikt, deze was tussen de 10-12, 1x zelfs van bls van 20, vertelde toen ook niet lekker te zijn geweest. Op basis daarvan gestart met metformine kon ze niet tegen ivm diarree.gestopt dus. Hba1c laten prikken correspondeerde niet met de hoge suikers, toen bleek haar bloedsuikerapparaatje kapot te zijn. Met nieuw bloedsuikerapparaat dagcurves zoals hier boven. Dagcurves zijn verhoogd en de klachten van dorst zijn nog aanwezig. Wat te doen? Volgens protocol eerst leefregels, afvallen wil ze niet, maar gezien de klachten en de verhoogde dagcurve?? Heeft ze wel diabetes? |
Geachte collega,
Uw laatste vraag lijkt mij op dit moment de juiste vraag. De diagnose diabetes mellitus kan simpel en heel nauwkeurig worden gesteld. Ik zou deze diagnose niet stellen op een bloedglucosemeter, zeker niet die van uw praktijk. Natuurlijk moeten dat soort gemeten waarden wel tot aktie leiden, maar eerst maar eens netjes de diagnose al dan niet stellen.
Bepaal twee maal een nuchtere veneuze plasma glucose in het laboratorium. Bepaal vervolgens uw beleid. Indien er toch sprake van diabetes is, kon patiente ook niet tegen een lage dosering metformine?
Graag horen we uw diagnose.
Met vriendelijke groet,
N. Kleefstra
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |