Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › [Archief] casus retinopathie bij patient met type 2 DM zonder medicatie
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Geslacht
|
man
|
||||||
Leeftijd
|
78
|
||||||
Diabetes type 1 of type 2
|
Type 2
|
||||||
BMI
|
28
|
||||||
Kreatinine
|
139
|
||||||
Cockcroft
|
 |
||||||
HbA1c
|
6,6
|
||||||
Orale bloedglucoseverlagende medicatie
|
geen
|
||||||
Overige medicatie
|
Lisinopril 1dd1 a20mgr en nifedipine ret. 1dd 30mgr
|
||||||
Overige informatie
|
Voor kreatinine onder behandeling internist.
Bij controle oogarts werd achtergronds diabetische retinopathie ontdekt.
|
||||||
Insuline geen
|
 |
||||||
N
|
NO
|
VM
|
NM
|
VA
|
NA
|
VS
|
|
7,4
|
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
Uw vraag Oogarts noemt als beleid voor huisarts toch diabetesmedicatie.??? Overleg tussen internist en eerste lijn welke medicatie de internist adviseert i.v.m. zijn behandeling van de verhoogde kreatinine waarde .De . Internist wil zich hier niet mee bemoeien daar de heer voor zijn diabetes onder verantwoordelijkheid van huisarts valt. De huisarts denkt dat er gestart kan worden met metformine, terwijl de praktijkondersteuner meer denkt aan lantus insuline i.v.m. de verhoogd kreatinine waarde. Graag uw advies.
|
 |
Beste Collega,
Een wat triest geval van formeel handelen; de internist behandelt het kreatinine en de huisarts de DM. Dus overleg is niet mogelijk!
De patient heeft dus een achtergrondsretinopathie; een goede glucoseregulatie en RR regulatie zijn essentieel. HbA1c is 6.6, lijkt geen reden te zijn om orale middelen of Lantus toe te voegen, de RR weten we niet, daar zitten dus mogelijk nog wat verbeteringsmogelijkheden in….. Een achtergrondsretinopathie is nu ook weer niet een kolossale dreiging op korte termijn. De oogarts zal de patient wel regelmatig moeten zien, dat is de essentie. Ik hoor graag verder.
Vriendelijke groet, Simon Verhoeven , St. Langerhans
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |