Categorie: Algemeen (geen categorie)
-
AuteurBerichten
-
24 februari 2005 om 15:11 ReactieM-J pesgens,praktijkondersteuner
Ik heb een patiënt die door een ernstige pancreatitis hoge bloedsuikers heeft. De patiënt produceert zelf nog insuline want de bloedsuikers verlagen door gebruik van tolbutamide. Is dit een diabetes type 2? Waar vind ik meer informatie over diabetes na een pancreatitis.
25 februari 2005 om 13:58 ReactieGijs Landman co-assistent/ onderzoek diabetes poliM-J pesgens,praktijkondersteuner schrijft:
>Â
Ik heb een patiënt die door een ernstige pancreatitis hoge bloedsuikers heeft. De patiënt produceert zelf nog insuline want de bloedsuikers verlagen door gebruik van tolbutamide. Is dit een diabetes type 2? Waar vind ik meer informatie over diabetes na een pancreatitis.Een chronische pancreatitis, meestal veroorzaakt door chronisch alcoholisme, geeft in het begin van de ziekte voornamelijk pijnklachten en exocriene pancreasfunctie stoornissen. Het pancreas maakt dan onvoldoende verterende
enzymen zodat de vetvertering verstoord raakt. Er ontstaat dan steatorroe ofwel vette ontlasting.
Pas laat in de ziekte ontstaan endocriene pancreasfunctie stoornissen. Dit wordt vaker gezien bij mensen met calcificaties in het pancreas.
Ook patiënten met Diabetes type 1 of 2 in de familie hebben een verhoogd risico[1]
De patiënten die diabetes ontwikkelen zijn vaak insuline afhankelijk.
Maar een groot verschil met type 1 diabeten is dat de alfa cellen (die glucagon produceren) in het pancreas ook zijn aangedaan[2].
Hierdoor is er een toegenomen risico op zowel door de behandeling teweeggebrachte als spontane hypoglykemieën.
De diabetische ketoacidose ontstaat maar zeldzaam bij deze secundaire vorm van diabetes.
Voor een gratis online medisch tekstboek kunt u terecht op http://www.emedicine.com .
Â
1. Malka D, Hammel P, Sauvanet A, Rufat P, O’Toole D e.a. Risk factors for diabetes mellitus in chronic pancreatitis. Gastroenterology 2000;119:1324-32.
2. http://www.utdol.com. Clinical manifestations and diagnosis of chronic pancreatitis.
-
AuteurBerichten