Categorie: Insulinetherapie
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Insulinetherapie › DM 1 en hormonen
Categorie: Insulinetherapie
Patientgegevens
Geslacht | v |
Leeftijd | 43 |
Diabetes type 1 of 2 | 1 |
Diabetesduur | 32 |
BMI | 35 |
Kreatinine | |
eGFR/CKD-EPI | |
HbA1c | 90 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | geen |
Overige medicatie | - |
Overige informatie | |
Insuline soort | humalog in pomp |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Dag, Deze patiënte heeft hinder van hypers 1 week voor de menstruatie. De basaal stand is wel tijdelijk te verhogen. Maar de vraag is of dit met hormonen als OAC te verbeteren is. Wat minder schommelingen in de glucoses tijdens de cyclus. Mv gr. Sabine, POH
Dag sabine
Leuke vraag!
Er is niet heel veel goed onderzoek naar gedaan. We weten wel dat het zo is. Patienten voelen en rapporteren het en we zien het ook in de FSL gegevens https://academic.oup.com/jcem/article-abstract/107/10/2793/6648857?redirectedFrom=fulltext
De insuline resistentie neemt toe richting de menstruatie. Niet iedereen met type 1 krijgt dit en je ziet het vooral bij mensen die ook al wat insuline resistent zijn. Het gewicht van mevrouw helpt hier niet laten we zeggen. Ik kan geen goed bewijs vinden of de pil helpt maar weet dat de pil met de hormonen er in juist ook onderdeel kan zijn van enige insuline resistentie. Het is dus allemaal niet zeker. Een proef kan natuurlijk geen kwaad maar het is wel goed om dit te bespreken met de hoofdbehandelaar. Ik neem aan dat mevrouw ook in een ziekenhuis komt en daar de pomp bespreekt. Lijkt me prima om daar een te bespreken als een probeersel.
Wat we wel weten is dat meer bewegen in de week voor de menstruatie helpt om de suikers laag te houden. Gezien het gewicht kan een GLI traject enventueel met GLP1 er na nog een overweging zijn.
Groet
Jan
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |