3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Patientgegevens
Geslacht | vrouw |
Leeftijd | 56 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 13 |
BMI | 28.7 |
Kreatinine | 50 |
eGFR/CKD-EPI | 106 |
HbA1c | 45 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Gliclazide 80mg 1xd en Semaglutide 7mg 1xd |
Overige medicatie | |
Overige informatie | |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Betreft bovengenoemde dame van 56jaar oud. Al langere tijd bekend met diabetes voorheen een tijd slecht ingesteld bij weinig motivatie. Mw. is met een omweg bij de internist terecht gekomen, is naar ons terug verwezen met Gliclazide 80mg 1xd en Semaglutide 7mg. Heeft bij controleren van de glucose een nuchtere waarde van 4.3 en een HbA1c van 45 gaat dus erg goed ervaart soms wel hypo achtige klachten. Mag ik de Gliclazide staken? Of komt zij dan in de knoei met de verzekering? En is het nog zinvol om evt. Gliclazide 30mg 1xd, te geven? Met vriendelijke groet, Leonie Praktijkverpleegkundige
Dag Leonie,
Hangt er een beetje vanaf waarom ze de GLP1 gekregen heeft. Als het zo is dat ze het kreeg naast metf en SU bij een BMI>30 dan is het geen probleem dat de BMI nu lager is. Strikt genomen is het wel zo dat je het moet geven naast een maximaal te verdragen dosering van de SU en MetF. Als deze 0 is, dan is het ook goed. Verdraagt ze het niet door de hypo’s?? Oftewel, het is een beetje hoe je de regels interpreteert hier.
Groet
Jan
Dag Leonie
De vergoedingstoets geldt alleen bij start therapie zoals Jan hierboven al noemt.
Het mooie resultaat op het HbA1c is dat door de semaglutide of door de SU? of beide. Als er sprake is van verbeterde leefstijl dan is het zelfs te overwegen de semaglutide naar 14 mg op te hogen. Je kan dan de gliclazide staken. (mischien nu ook al wel)
Groet
Martin
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |