2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Patientgegevens
Geslacht | man |
Leeftijd | 51 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 2 jaar |
BMI | 30.85 |
Kreatinine | 179 |
eGFR/CKD-EPI | 37 |
HbA1c | 47 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | (nog) geen |
Overige medicatie | Depakine chrono 500mg 3x, Metopolol 100mg 1x, Venlafaxine 75mg 1x, Zopiclon 7.5mg 1x, Atorvastatine 80mg 1x |
Overige informatie | pt komt bij nefroloog ivm slechte nierfunctie en ACR van 49,68 |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 8.6 | ||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Beste Diabetes2 team, Zojuist hadden we discussie binnen de praktijk of we deze meneer wel of niet moeten behandelen met een SGLT2 remmer ivm verhoogd risico ivm nierinsufficientie. Met vriendelijke groet,
In de standaard wordt er gekeken naar het algoritme/streefwaarde HbA1c en welk stappenplan je dan volgt?
Bij deze casus is het HbA1c nog laag maar vanwege verhoogd risico en het is een jong iemand ben ik eerder geneigd om deze meneer wel te behandelen met SGLT2 om de risico’s te verlagen.
Intern vonden we dit een interessant vraagstuk dus vandaar deze vraag op het forum wat jullie advies hierin is?
Wij zien graag een reactie tegemoet of heeft u nog andere suggesties?
Jolanda Baltus
Beste Jolanda
Vanuit de NHG standaard is er geen behandelindicatie, immers het HbA1c is <54
Gezien de slechte nierfunctie is er wel een behandelindicatie. Aangezien dhr hiervoor al onder behandeling van de nefroloog is zou ik dat daar neerleggen of in ieder geval overleggen.
Groet Martin
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |