Categorie: Algemeen (geen categorie)
-
AuteurBerichten
-
30 november 2005 om 09:59 ReactieJudith Jimkes
Ik wil graag de volgende patient inbrengen: Mw, 80jr, BMI 38, Medicatie: metformine 2dd500mg, Ramipril 1dd10mg,naproxen 250mg zn, novomix 30, 40+40eh. RR 160/80. Lab: Hba1c 5.8, kreat 73, chol 6.5, cholratio 5.9, HDL 1.1, kreat/urine 13.3, Alb/Kreatratio 0.5, albumineurine 6.5
Mw heeft steeds hoge waarden dagcurve, echter stemt niet overeen met Hba1c-waarde. Vb dagcuve: Nu  11.0/vm 7.6/ va 16.4/ vs 12.8/ Nu 11.1.
Mw heeft weinig beweging en houdt zich niet aan voedingsadviezen. Spuitplaatsco: geen bijzonderheden. Mw heeft geen hypoklachten.
Hoe kan laag hba1c worden verklaard? En hoe om te gaan met hoge dagcurves?
met vriendelijke groet
Judith Jimkes-Schijvenaars
Diabetesvpk/poh
30 november 2005 om 10:28 ReactieJudith JimkesEven een aanvulling op de door mij gestelde vraag: bloedsuikermeter van mw is in orde!
gr Judith jimkes
30 november 2005 om 20:13 Reactiediabetes2.nlGeachte collega,
Zijn deze dagcurves al van een langere periode of is het iets van de laatste week? Is er sprake van bekende co-morbiditeit? Zie ook de volgende link over de discrepantie tussen glucose en HbA1c: http://forum.diabetes2.nl/w-agora/download_thread.php?site=diabetes2forum&bn=diabetes2forum_casus&thread=1086360209
Indien u aanvullende vragen heeft hoor ik het graag.
Met vriendelijke groet,
N. Kleefstra
1 december 2005 om 08:54 ReactieJudith Jimkesals reaktie op het antwoord van N. Kleefstra,
Patient heeft al langere tijd (zeker 6-12mnd) steeds te hoge dagcurves. Het gaat dus niet om alleen een te hoge Nuchtere waarde, maar vrijwel alle bloedsuikers gedurende de hele dag zijn te hoog. en dit bij steeds uitstekend hba1c.
Mij lijkt de hba1c-uitslag fout-negatief, mogelijk te maken met aanmaak van Hb oid?
Wbt comorbiditeit: artrose, hypertensie. Â
Aanvullend labuitslagen: alat:34Â GammaGT:Â 29 Bilirubine: 9Â
mvr gr
Judith jimkes
-
AuteurBerichten