Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › [Archief] hypo's bij verhoogde glucoses met Insulatard
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Â
Geslacht |
m |
||||||
Leeftijd |
61 |
||||||
Diabetes type 1 of type 2 |
Type 2 |
||||||
BMI
|
33.8
|
||||||
Kreatinine
|
91
|
||||||
Cockcroft
|
112
|
||||||
HbA1c |
7,3% |
||||||
Orale bloedglucoseverlagende medicatie |
Metformine 3 dd 850 mg Gliclazide 3 dd 80 mg |
||||||
Overige medicatie |
Â
|
||||||
Overige informatie |
Â
|
||||||
Insuline
|
Insulatard 36 E a.n.
|
||||||
N
|
NO
|
VM
|
NM
|
VA
|
NA |
VS |
|
8,1-11 |
Â
|
9,5-11,5 |
Â
|
8,2-14,8 |
Â
|
9,8-11,5 |
|
Â
|
Â
|
Â
|
Â
|
Â
|
Â
|
Â
|
|
Uw vraag |
Laatste tijd verhoogde glucosewaarden over de hele dag. 4 weken geleden cataract OK + Tobradex oogdruppels. Mogelijke verklaring ontregeling? Echter: ook bijna wekelijks hypo’s voor het slapen (deze week 2,4), mn na kaartavond maar soms ook gewoon thuis. Neemt op advies dietiste ‘s avonds nog extra fruit. Geen alcoholgebruik. Wat nu: over op 2 dd mixinsuline? Over op Lantus? Insulatard op ander tijdstip? Andere aanpassing voeding ‘savonds en toch Insulatard proberen te verhogen? |
||||||
Â
Geachte collega,
Een lastig probleem. Om hier wat verder inzicht in te krijgen is een dagboekje, waarbij voeding, beweging en de bloedglucosewaarden van de betreffende dagen genoteerd worden, behulpzaam. Soms kan hierbij een oorzaak worden gevonden. Ik neem aan dat u de rest van de controles die gedaan moeten worden bij een ontregeling bij insulinegebruik (zie pagina 67 van het protocollenboek) heeft uitgevoerd.
Als hier niets uitkomt dan zou ik in eerste instantie overgaan op een langwerkend insuline-analoog (zoals lantus) en kijken wat er gebeurd met de bloedglucosewaarden, het HbA1c en de hypo’s. Als dit niet leidt tot het gewenste resultaat dan overgaan op een 2 of een 4dd insulineregime.
We horen graag het vervolg op deze casus.
Mvg
ST Houweling
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |