Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › [Archief] insulinebehoefte kleiner bij hoogbejaarden??
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Ik werk als diabetesverpleegkundige/praktijkonderondersteuner in een huisartsenpraktijk. wat mij opvalt is dat er een aantal patienten in de praktijk zijn (70+-ers veelal) waarbij de orale medicatie, of bij sommigen zelfs de insulinedosering, steeds verder verminderd kan worden of zelfs kan worden gestaakt, daar hba1c steeds verder lijkt te dalen. Het is niet zo dat bij deze patienten het gewicht beter is of meer zijn gaan bewegen. Kan het zijn dat op oudere leeftijd de insulinebehoefte steeds kleiner wordt? Neemt de insulineresistentie af op oudere leeftijd?Â
Geachte collega,
Insuline resistentie is in feite een verouderingsproces en het is voor zover ik weet nooit aangetoond dat bij het stijgen van de leeftijd de insuline resistentie afneemt bij gelijkblijvende omstandigheden (lich activiteit en met name bij gelijk blijvende nierfunctie). Het gebeurt natuurlijk wel vaker dat (bijvoorbeeld door frequentere controle, betere begeleiding, andere eetgewoontes etc) de medicatie kan worden verminderd. Maar als alles gelijk blijft ben ik toch erg benieuwd naar de nierfunctie. Alleen door een vermindering van de nierfunctie neemt de halfwaarde tijd van insuline toe en kan met minder worden volstaan. Hoe was bij deze patiënt de nierfunctie? Indien er geen duidelijke waarneembare stijging van het kreat is, verdient het aanbeveling om een echte klaring uit te rekenen. Bij afnemende spiermassa op oudere leeftijd is een gelijk blijvend serum kreat natuurlijk ook een achteruitgang van de nierfunctie.
Ben benieuwd naar de nierfunctie gegevens.
Met vriendelijke groet,
R.P. Verhoeven, internist
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |