Categorie: Algemeen (geen categorie)
-
AuteurBerichten
-
7 november 2005 om 12:08 ReactieWilma Font Freide
Â
Geslacht
M
Leeftijd
61
Diabetes type 1 of type 2
Type II
BMI
27.5
Kreatinine
80
Cockcroft
99
HbA1c
7.6
Orale bloedglucoseverlagende medicatie
Glucophage 1000mg 2d1t
Overige medicatie
Imigran neusspray zn,acetosal 80mg 1d1t,
pravastattine 40mg 1d1t
Overige informatie
DM type II:1994, insuline start:juli 2003
Spuitplaatsen:buik (ochtend en avond):gb
Houdbaarheid en voorraad insuline:gb
Meettechniek:gb
Spuittechniek:gb (naaldlengte 8mm)
Intercurrente ziektes:nvt
Forum archief:17/10/04 en 02/08/04
Tussen februari 2005 en augustus 2005 verslechtering dagcurves:bijstelling vond plaats bij aanlevering dagcurves, dit vond onregelmatig plaats.
Insuline
NovoMix 30
N
NO
VM
NM
VA
NA
VS
7.7
19/08/2004
NovoMix
30-0-34
5.5
Â
5.9
Â
5.7
Â
7.3
16/02/2005
NovoMix
30-0-38
zelfmanage-ment
5.7
Â
10.0
Â
8.1
8.8
02/08/2005
NovoMix
B/32-0-40
13.7
Â
9.7
Â
10.3
10.6
18/10/2005
NovoMix
20-0-26
7.2
Â
10.0
Â
12.7
Uw vraag
19/08/2005:onbekende insuline status na 4 dagen diarree en 3 dagen geen insuline gebruik. Lichamelijk onderzoek: gb. Start:10-0-10 NovoMix.
Intensivering inlevering dagcurves tbv her-instelling.
Ondanks intensivering geen verbetering dagcurves.
Zie overige informatie ivm controle meet- en spuittechniek.
Opties forum archief: doorgaan op ingeslagen weg tot 40E
tbv insulineresistentie doorbraak of over op 4x daags regime.
Hopend u hiermee voldoende te hebben geinformeerd.
Gaarne uw advies.
Â
Â
Â
Â
Â
7 november 2005 om 14:52 Reactiediabetes2.nlGeachte collega,
Het HbA1c is al met al zo slecht nog niet. De laatste curve die u presenteert is toch al weer van enige tijd geleden. Het is moeilijk om dan nog een advies te kunnen geven.
Zou u misschien 2 recente curves kunnen presenteren, evt ook met postprandiale waarden?
Met vriendelijke groet,
N. Kleefstra
17 november 2005 om 21:24 Reactiediabetes2.nlGeachte collega,
Geen aanwijzingen zijn voor een onderliggen lijden oid als oorzaak voor deze verslechtering?
De curves bekijkend zijn alle waarden verhoogd.
Afhankelijk van uw ervaring kunt of beide of eerst een van de injectie ophogen. U zou in het laatste geval bv eerst naar 10-0-12 kunnen gaan en de avond dosering verder ophogen tot de waarden aan het eind van de dag en nuchter goed/acceptabel zijn en dan zonodig de ochtend dosering.
Indien u op een later tijdstip nog een aanvullend advies wenst, horen we het graag, suggestie van anderen ook.
Met vriendelijke groet,
N. Kleefstra
-
AuteurBerichten