Categorie: Algemeen (geen categorie)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › [Archief] Is hier sprake van een LADA?
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Man van 56 jaar.
In februari 2005 op het spreekuur van de huisarts met klachten. Glucose> 25.
GlycoHb 14,3
De huisarts is gestart met Amaryl 3 mgr. Na enkele weken opgehoogd naar 6 mgr.
In juli was het glycoHb gedaald naar 7,0.
In oktober was dit weer gestegen naar 7,8.
RR 111/63
Quetelet 23,78
Kreatinine 93
cholesterol 4,7
Medicatie:
Amaryl 6 mgr
Hyzaar 50.12,5 mgr
Metoprolol 50 mgr
Lipitor 20 mgr
Metformine 500. (Deze week gestart met 1xdgs)
Is bij deze man sprake van LADA?
Geachte collega,
Wat doet u tot het vermoeden komen dat er in dit verband sprake zou zijn van
LADA?
Naar mijn idee zou bij LADA ook met 6 mg Amaryl geen regulatie te behalen zijn.
Het kan natuurlijk zijn, dat de HbA1c nog verder zal stijgen, maar een stijging van
7,0 naar 7,8 kan meer oorzaken hebben.
Hoe staat het met het naleven van de leefstijladviezen?
Wellicht geeft het maken van enkele dagcurven meer inzicht. Dat geeft wellicht
voor een eventuele overstap naar insuline ook de nodige argumenten.
En of het dan wel of niet om een LADA gaat is dan ook niet zo interessant meer.
Met vriendelijke groet,
H. Kip
PS.:
Zoek voor meer discussies over dit onderwerp eens in dit Forum met de term
'LADA'.
Beste Collega,
Het SU glimepiride heeft wel voortreffelijk gewerkt, want het HbA1c is van 14.3(!) naar 7.0 gedaald. Dus er is zeker nog een duidelijke betacelfunctie. Dat pleit althans voorlopig tegen een LADA, maar het kan zijn dat het nu ineens bergafwaarts gaat, en dat toevoeging van metformine weinig zoden aan de dijk zet. Zeker gezien de bescheiden BMI zou deze ontwikkeling alsnog kunnen plaatsvinden. Bij regelmatige controle zie je dat vanzelf gebeuren en valt adequaat in te grijpen met insuline. Houd ons op de hoogte!
H. groet, Simon Verhoeven St. Langerhans
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |