Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › kwetsbaar en insuline bij laag hbA1c
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Patientgegevens
Geslacht | m |
Leeftijd | 88 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | >10jr |
BMI | 21 |
Kreatinine | 142 |
eGFR/CKD-EPI | 38 |
HbA1c | 50 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | metformine 2x1000 |
Overige medicatie | metoprolol 50, lanoxin 0.125 furosemide 20, enalapril 5, marcoumar pantozol en simvastatine 40 |
Overige informatie | Thuiszorg spuit, geen recente dagcurve |
Insuline soort | Levermir en Novorapid |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | 6 | 6 | 2 | 8 |
Mijn vraag:
Meneer voelt zich prima, geen klachten, geen hypo klachten. Wat mij betreft relatief laag hbA1c, gebruikt metformine 2×1000 bij BMI 21.. Eet goed, gezond en met regelmaat, maar niet veel. Vraag: minderen insuline? NR tijdelijk stoppen? of metformine minderen? of niets doen gezien meneer hier geen hinder van ondervindt.
Ruimte om te minderen met medicatie bij kwetsbare oudere, die afhankelijk is van thuiszorg.
Beste Susan,
Deze hoogbejaarde heer heeft met 4 maal daags insuline therapie een te laag HbA1c. Het kan niet anders of hij heeft periodes van hypoglycaemie. Mogelijk merkt hij dit niet omdat de vroege verschijnselen van hypoglycaemie zoals trillen en zweten gemaskeer worden door de metoprolol.
Zonder dagcurve waag ik mij niet aan een advies waar te beginnen.Ik neem aan dat dhr met intensieve insuline therapie regelmatig dagcurves maakt?!
Kun je wat dagcurves laten zien, dan kunnen we een onderbouwd advies geven
Groet Martin Willink
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |