Categorie: Insulinetherapie
4 berichten aan het bekijken - 1 tot 4 (van in totaal 4)
4 berichten aan het bekijken - 1 tot 4 (van in totaal 4)
Home › Forum › Insulinetherapie › Laag HbA1c nette dagcurve
Categorie: Insulinetherapie
Patientgegevens
Geslacht | Man |
Leeftijd | 65 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 20+ jaar |
BMI | 25.73 |
Kreatinine | 94 |
eGFR/CKD-EPI | 73 |
HbA1c | 37 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | metformine 3x daags 1000 mg |
Overige medicatie | amlodipine 10mg |
Overige informatie | |
Insuline soort | Insulatard 18 eh in de avond |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 6.6 | 7.3 | 6.8 | 9.2 | |||
6.2 | 5.6 | 8.3 | 12.8 |
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | 18 | |||
Mijn vraag:
Patient met laag HbA1C met Nuchter in het lab 7.7 mmol/l bloedsuiker.
Dagcurves eigenlijk netjes.
Toch insuline afbouwen?
Beste collega,
Ik snap de vraag eigenlijk niet zo goed: de GDC is zeker niet zo dat het dit HbA1c verklaart.
Waarschijnlijk zijn er na het eten gewoon pieken: heb je daar ook informatie over?
Tot slot zou ik je willen vragen om op het forum te kijken naar recente casus over een vals verlaagd HbA1c.
Misschien dat daar ook nog een verklaring te vinden is voor deze bevinding?
Groet
Jan
Beste Jan,
Dank voor het antwoord. Mijn vraag is dat met een HbA1c van 38 (sinds een jaar tussen de 37-39) je eigenlijk zou willen afbouwen met insuline, maar als ik dan naar de waardes kijken van de bloedsuikers overdag zie ik daar niet perse reden toe. Dus dan is de vraag ga ik dat toch doen of is dit prima zo?
Natuurlijk kun je afbouwen maar ik ben het met je eens dat dit HbA1c niet passend voelt bij deze suikers. Bij twijfel varen op de curve (maar kijk dan ook postprandiaal een keer!) en denk na over waarom het HbA1c misschien niet te vertrouwen is bij deze patient.
Groet
Jan
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |