Categorie: Complicaties, acuut (hypo, hyper)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Complicaties, acuut (hypo, hyper) › LADA na acute alcoholische pancreatits in maart 2022 ?
Categorie: Complicaties, acuut (hypo, hyper)
Patientgegevens
Geslacht | man |
Leeftijd | 53 |
Diabetes type 1 of 2 | Diabetes Type 2 |
Diabetesduur | 10 jaar |
BMI | 27 |
Kreatinine | 68 |
eGFR/CKD-EPI | > 90 |
HbA1c | 74 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | 2.2 T Metformine 500mg, 1.3T Gliclazide 30mg, |
Overige medicatie | 1.1T Lisinopril 10mg, 1.1T Tamsulosine 0.4 mg, 1.1T Pantoprazol 40mg , 1.1T Atorvastatine 20mg |
Overige informatie | Retinitis pigmentosa, zeer slecht ziend, tijdens acute pancreatitis schrompelnier links ontdekt |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Dhr is in maart 2022 opgenomen met acute alcoholische pancreatitis. Daarna lukt het niet goed om een HbA1 <53 mmol te bewerkstelligen. Er is winst te behalen in de lifestyle met betrekking tot koolhydraten intake waarvoor begeleiding dietiste. Dank alvast.
Mijn vraag is is het zinvol om anti stoffen te laten bepalen om uit te sluiten dat er een LADA is ontstaan na de pancreatitis ? Of kan ik het medische stappenplan volgen bij een patiënt zonder zeer hoog risico op HVZ.
Beste Marijke,
Een pancreatitis geeft geen LADA dus dit mogen we vergeten. Wel kan het zo zijn dat door heel veel pancreatitiden de alvleesklier zo beschadigd raakt dat er onvoldoende insuline productie overblijft. Dan meet je geen antistoffen maar dan meet je soms wel een laag C-peptide bij een normaal of hoog glucose. eigenlijk zie ik het nooit zonder een diarree. Immers de alvleesklier moet wel erg beschadigd zijn voor dat de insuline op is laten we zeggen. Zonder diarree zou ik nu niet denken aan een probleem met de insuline productie en vooralsnog doorgaan alsof het een DM2 is.
Groet
Jan
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |