Categorie: Algemeen (geen categorie)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › [Archief] leverfunktiestoornissen bij diabetes mellitus
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Betreft een bij U bekende patient: dhr X. geb 31-12-61 (gepost 13-07-2004)
Medic:
Glimepiride 1mg 1d1
Metformine 850mg 3d1
Valsartan 80mg 1d1
Atorvastatine 10mg 1d1
Lab:
07-06-2005:
gluc N: 6,0; HBA1c: 6,7; alb/kreat ratio: 4,7. alat: 53; gammaGT: 47 (1 jaar eerder: resp 71 en 170). QI: 29
09-12-2005:
volgorde zie boven: 9,2; 7,1; 14,9; 103; 89; 29,5.
Vraagstelling:
Patient geeft aan duidelijk minder alcohol te drinken, alleen nog in weekenden in beperkte mate.
Alat is in de loop van afgelopen jaar eerst van 71 naar 53 gezakt maar nu weer 103.
gammGT: van 170 naar 47, nu weer 89.
Wat opvalt is dat Alat stijgt terwijl gammaGt relatief daalt.
Kan dit een gevolg zijn van de medicatie, tgv alcohol? of leververvetting?
Heeft het consequenties tav behandeling of beleid?
Casus is eerder besproken, zie http://forum.diabetes2.nl/w-agora/download_thread.php?site=diabetes2forum&bn=diabetes2forum_casus&thread=1089748521
Geachte collega,
Wij hebben niet direct een verklaring voor de gestoorde leverproeven bij uw patient. Vetstapeling als gevolg van een slechte diabetesregulatie lijkt gezien het fraaie HbA1c minder waarschijnlijk. Zowel medicatie als alcohol zijn mogelijkheden. Een paar vragen: waarom gebruikt hij atorvastatine? En waarom valsartan? Hoe is het MCV? Is er een echo van de lever bekend?
Met vriendelijke groet,
E. van Ballegooie
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |