Matige KH beperkingen i.r.t. start SGLT2

[Irma Otten]

Vorige week heb ik een nascholing gevolgd van Langerhans tav de nieuwe NHG standaard. Daarin werd besproken dat de SGLT 2 remmer niet gestart moet worden als de patiënt een KH intake <70 gram heeft. Reden daarvoor is het mogelijke risico op een diabetische ketoacidose.

Er zijn veel patiënten die deelnemen aan het programma Keer Diabetes Om. De exacte KH intake is lastig vast te stellen. Het medische team van KDO adviseert met een SGLT remmer te stoppen bij aanvang programma.

Wat is uw advies? Kan een SGLT 2 remmer gestart worden bij matige KH beperking?

Hartelijke groet,

Irma

[Bas Houweling (kaderhuisarts)Forumbeheerder]

Dag Irma,

Wij houden 70 gram aan. en als het onduidelijk is dan is voorzichtigheid het beste.

dietiste kan het goed doorrekenen.

groet Bas

[Irma Otten]

Geldt dat ook bij de pt met overgewicht en voldoende vetreserve om daar zijn energie uit te halen?

[Bas Houweling (kaderhuisarts)Forumbeheerder]

Dag Irma,

Mate van vetreserve maakt het risico op een keto-acidose bij SGLT2-remmer gebruik niet anders.

Als er te weinig KH ingenomen worden en er worden wel KH uitgeplast (door een SGLT-remmer) dan kan het lichaam over gaan op een versnelde vetafbraak waarbij veel vetzuren (ketonen) worden gevorm.

groet Bas

[Els Bisel]

Ivm de ramadan die binnenkort begint uw patiënten hierover advies geven

[Martin Willink (Kaderhuisarts)Forumbeheerder]

Beste Els

Dat doen we in onze online scholingen

Groet Martin

[Auteur]

Berichten