Categorie: Diabetes en CVRM
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Diabetes en CVRM › Mody en fundusfoto
Categorie: Diabetes en CVRM
De volgende casus
Mw is sinds 2009 bekend met endocriene aandoening/ Mody2 Diabetes. Mw is vorige jaar bij internist geweest en is daar begonnen met gliclazide ivm toch teveel klachten van de suiker.
Internist heeft mw weer terug verwezen naar ons. Vanmorgen heb ik mw gezien voor controle. Hba1C was 48 en blijft stabiel. Voetenonderzoek gedaan, hou je 1 x p jaar ook aan voor MODY? Mijn vraag is moet ook fundusfoto gemaakt worden? In verleden is dat niet gedaan.
Ik hoor graag reactie op de vragen.
Mvg Joyce Regeer
Beste Joyce,
Superleuke vraag. Ik vind het bijzonder dat ze echt een gliclazide behandeling krijgt omdat ze meestal met dieet goed uitkunnen en natuurlijk helemaal niet hoog komen. MODY2 is niet meer dan een verkeerde afstemming van de thermostaat qua glucose nuchter en na het eten. Er is een soort van nieuw normaal. Het anders maken met een tabletje is dan helemaal tegen de wens van het lichaam in. Maar goed, kennelijk voor gekozen door een collega, maar blijft bijzonder.
In de cohorten met dit soort mensen wordt eigenlijk geen verhoogde kans op micro- of macrovasculaire complicaties gezien. Tja, als ze nu geen DRP heeft en ze is verder goed geregeld met dieet (of een pil), persoonlijk denk ik dat je er van af kunt zien of het heel laag frequent kunt doen zoals per 5 jaar. Less is more denk ik…
Denk er wel aan dat ook al heb je een MODY2 (of GCK-MODY zoals het eigenlijk heet tegenwoordig), je alsnog een DM2 erbij kunt krijgen dus als de glucose doorstijgt kun je alsnog “gewoon ketenzorg” leveren.
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |