Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › ruime blds bij langdurig prednison gebruik
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Patientgegevens: | |
Geslacht: | man |
Leeftijd: | 66 |
Diabetes type 1 of 2: | 2 |
Diabetesduur: | 10 |
BMI: | 29,73 |
Kreatinine: | |
eGFR/CKD-EPI: | 60 |
HbA1c: | 103 |
Orale bloedglucose- verlagende medicatie: |
Metformine 2.850mgr (gliclazide 80 mgr 2.1t gestaakt na start basaalbolus regime) |
Overige medicatie: | Prednison 1.30mgr |
Overige informatie: | Heeft sinds kort een Freestyle libre |
Insuline soort: | Levemir ochtend 24eh avond 28eh Novorapid 3x10eh met bijspuiten Blds >10+4 >15+6 >20+8 |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS | |
Dagcurven: | 8,6 | 18,4 | 10,7 | ||||
8,2 | 18 | 21,2 |
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | 24 | 28 | ||
10 | 10 | 10 |
Mijn vraag:
Deze dhr komt van een hoge dosering prednison 90mgr per dag, is nu afgebouwd naar 30mgr en zal hier langere tijd op blijven staan. We krijgen dhr. niet goed ingesteld, blijft ruime waardes behouden. Levemir verdeeld in 2x over de dag omdat de N blds in de ochtend laag was en we deze niet meer op konden hogen. We willen graag de blds in de loop van de dag lager krijgen, wat is uw advies?
L.S.
De glucose loopt op in de loop van de dag conform normaal corticosteroïd patroon. In dit geval zou ik de ochtenddosering in de ochtend van de Novorapid structureel fors ophogen en prik da zeker ook een waarde NO. Idem de middag dosering fors ophogen van de Novorapid en dan ook af en toe een waarde NM. Zie ook Hoofdstuk 9 Insulinetherapie in de eerste lijn editie 2019/2020.
Simon Verhoeven
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |