2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Nieuwe BG verlagende middelen (GLP1, SGLT2, DPP4) › SGLT-2/metformine bij hoog-risico
Patientgegevens
Geslacht | M |
Leeftijd | 46 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 1 jr |
BMI | 27 |
Kreatinine | 63 |
eGFR/CKD-EPI | >90 |
HbA1c | 52 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | metformine 500mg 2d1t |
Overige medicatie | Clopidogrel tablet 75mg; oraal; 1 x per dag 75 milligram; stopdatum: 22-04-2022 Isosorbidedinitraat tablet sublinguaal 5mg; sublinguaal; zo nodig Rosuvastatine tablet 20mg; oraal; 1 x per dag 20 milligram Pantoprazol tablet msr 40mg; oraal; 1 x per dag 40 milligram Lisinopril tablet 5mg; oraal; 1 x per dag 5 milligram Hydrochloorthiazide tablet 12,5mg; oraal; 1 x per dag 12,5 milligram Acetylsalicylzuur dispertablet 80mg; oraal; 1 x per dag 80 milligram Metoprolol tablet mga 100mg (succinaat); oraal; 1 x per dag 0,5 stuk |
Overige informatie | |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Goedemorgen, vandaag een patiënt gezien die vorig jaar april een hartinfarct heeft gehad, 4 stents geplaatst. Sinds 6 mnd gebruikt hij Metformine 500mg 2d1t, met nu een Hba1c van 52. Vriendelijke groet,
Is het verstandig de Metformine te stoppen en hem op een SGLT-2 te zetten zodat zijn hart meer beschermd wordt? Of is het beter omdat hij nu prima is ingesteld door te gaan met de metformine?
Laura Blok
Beste Laura
De richtlijn zegt nu dat deze patient voldoende beveiligd is. Er zijn geen onderzoeken bij patienten met een HbA1c < 53.
Dat kan in de toekomst wel veranderen, maar nu nog niet.
NB Het is natuurlijk een beetje discutabel; zou hij geen MF gebruiken en een hoger HbA1c hebben dan komt hij wel in aanmerking voor SGLT2 remmers.
Groet Martin
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |