3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Home › Forum › Nieuwe BG verlagende middelen (GLP1, SGLT2, DPP4) › SGLT2 naast GLP1
Mijn patient, man van 60 jr, BMI 32,5, zonder zeer hoog risico (dus niet bekend met hvz), mag door zijn functie geen medicatie die dmv injecties wordt toegediend.
Zijn huidige glucosewaardes:
13,8 Nuchter
63 HBA1c
Zijn medicatie:
Metformine 2x 1000 mg
Gliclazide 4x 30 mg mva (recent opgehoogd)
Rybelsus 1x p/d 7 mg (opbouw schema, recent gestart)
Nu wordt de rybeslus nog verder opgebouwd. Daarvan gaat hij binnenkort over op 14 mg. Mocht echter zijn glucosewaarde hier niet mee normaliseren Is het dan mogelijk om naast de rybelsus te starten met een SGLT-2 of is er nog een andere orale vorm te adviseren om insuline spuiten te voorkomen?
En vergoed de zorgverzekeraar de combi van een GLP1- met een SGLT2 in deze situatie (zonder zeer hoog risico)?
Wat is jullie advies in deze?
Beste Sonja
Wat is dat dan voor beroep?
als je de flowchart en de apotheekinstructie van ZN goed doorworstelt dan zie je dat er geen vergoeding is voor SGLT2-i naast GLP1-ra
Het gaat onm de tekst in het laatste blokje < andere glucose verlagende middelen > en dan valt glp1 onder etcetera!
Groet Martin
Helemaal eens zoals wel vaker met Martin: het mag WEL bij zeer hoog risico maar NIET zonder zeer hoog risico. Zou het gewoon werken? Vast wel op de glucoses maar we missen de trials om te zeggen dat het ook beschermend is op hart en vaatziekten.
Ik zou wel een discussie aangaan over die injecteerbare middelen. Een 1x per week GLP1 preparaat is denk ik wel iets sterker dan een oraal middel en ik kan me niet goed voorstellen waarom dat een probleem is bij het werk.
Jan
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |