Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › sterk wisselende glucosewaarden
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Patientgegevens
Geslacht | vrouw |
Leeftijd | 58 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 4 |
BMI | 25 |
Kreatinine | 56 |
eGFR/CKD-EPI | 99 |
HbA1c | 58 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | gliclazide 80 bij ontbijt |
Overige medicatie | rosuvastatine 5mg en olmesartan / hct 20/12.5 |
Overige informatie | pieken van ong 4 tot 14 onvoorspelbaar beloop. Voelt een stijging aankomen en meet dan hoge waarde waarbij ze zich niet goed voelt en meldt concentratie stoornissen. |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 8.0 | 13.0 | 14.0 | 8.0 | |||
14.9 |
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Mw nieuwe client, overgenomen van een collega, mw was verwezen naar de 2e lijn ivm de wisselende suikers en genetische belastbaarheid vanwege deze dm icm wisselende glucosewaarden waar ze geen peil op kan trekken. Moeder en oma hebben ditzelfde “type” en moeder zit inmiddels op insuline.
Vermoeden Mody of lada niet bevestigd,, mw retour 1e lijn. Meteen is duidelijk dat er niets veranderd is, wel is haar hba1c inmiddels voor het eerst gestegen van 50 naar 58.
Wat nu? Metformine kan ze niet tegen. Gliclazide 80 toevoegen? kan bijv een halve tablet ? Zou repaniglide nog een optie zijn? Of toch insuline beter te reguleren?
Beste Krista,
Bij een relatief jong persoon met laag-normale BMI en wisselende bloedsuikers moet een LADA worden uitgesloten (is er een anti-GAD bepaald?)
Wat voor type DM hebben moeder en oma? Dat moet toch na te vragen zijn?
Als het zeker geen LADA of MODY is (genetisch onderzoek) dan zou repalganide het goed kunnen doen bij de maaltijden (ook als het een MODY is, die doen het vaak goed op SU)
Ga nog eens goed na wat de reden voor de schommelingen kunnen zijn: lichamelijke inspanning; alcohol, voeding?
De meeste mensen ervaren geen klachten bij bloedsuikers < 15; kun je de meter een keer samen met haar uitlezen?
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |