Categorie: Algemeen (geen categorie)
-
AuteurBerichten
-
28 maart 2005 om 22:45 ReactieP. van Heerden, praktijkverpleegkundige/POH
Â
Geslacht
V
Leeftijd
62
Diabetes type 1 of type 2
Type 2
BMI
28.5
Kreatinine
Kreatinineklaring:119ml/min
Cockcroft
 ?
HbA1c
6.9-7.2
Orale bloedglucoseverlagende medicatie
1dd6 mg glimepiride +
3dd850mg metformine
Overige medicatie
1dd20mg enalapril
Overige informatie
Betreft een verder gezonde en actieve vrouw, die zeer bewust is van voedingsaspecten en daarnaar handelt.
Is actief en bewust in managen van haar DM.
Ze doet (correcte) zelfmetingen met een goed functionerende meter. Ze voelt zich overigens prima.
Heeft iom mij al voldoende uitgeprobeerd om waarden te verbeteren; betere spreiding van voeding, verandering innametijden metformine, etc.
Heeft, zo bleek in oktober 2004, een non proliferatieve diabetische retinopathie.
Insuline
geen
N
NO
VM
NM
VA
NA
VS
Â
Â
Â
Â
Â
Â
Â
9.2
10.4
6.4
8.4
6.7
Â
9.7
7.2
8.4
5.8
8.4
5.1
Â
4.9
10.0
8.0
5.9
Â
7.4
Â
6.7
8.9
7.6
6.6
10.6
Â
Â
6.4
8.3
8.7
5.0
Â
Â
Â
7.2
Uw vraag
De vraag is al eerder gesteld; het probleem van de systematisch te hoge nuchtere waarden.
De waarden door de dag heen zijn over het algemeen wel goed. Soms kent ze een lage waarde (3.1-3.9) voor het avondeten. Ze neemt tegenwoordig de derde metformine om 21.30 uur tbv de nachtelijke regeling. Dat heeft wel wat verbetering gegeven. We zijn echter begrijpelijk niet tevreden. Heeft U suggesties ter verbetering?
Bvd.
Â
Â
Â
Â
12 april 2005 om 14:33 Reactiediabetes2.nlGeachte collega,
Wij zouden niet ontevreden zijn met deze uitslagen. Het HbA1c is rond de 7%, Indien u en de patiënte toch wensen het HbA1c structureel onder de 7% te houden, kunt u 2 dingen doen. De eerste optie is afvallen en de tweede optie is starten met insuline therapie bv 1dd met insulatard ‘s avonds/voor het slapen.
Met vriendelijke groet,
N. Kleefstra
E. van Ballegooie
-
AuteurBerichten