Categorie: Leefstijl
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Categorie: Leefstijl
Patientgegevens
Geslacht | vrouw |
Leeftijd | 62 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | >12 |
BMI | 28 |
Kreatinine | 86 |
eGFR/CKD-EPI | 66 |
HbA1c | 101 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | metformine 500 3.1T |
Overige medicatie | simvastatine, zopiclon, sertraline, clonazepam enz |
Overige informatie | Absoluut ontrouw tav therapie |
Insuline soort | novorapid en lantus |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Mw houdt zich niet aan de therapie, is niet mobiel, sociaal zeer beperkt, financieel zeer krap, rookt +++. Omdat de thuiszorg regelmatig op haar glu meter ‘high’ aantreft wordt de HAP/ huisarts met grote regelmaat gebeld, het advies van de HAP/HA wordt niet opgevolgd door mw. We hebben al een 2-4-6-8 regel met de thuiszorg (8 = bij
glu waarden tussen de 25-30 + 8 eh KW insuline bijspuiten) Mw voelt zich prima met waarden rond de 25. De internist wil haar niet terug. Wat kunnen we doen/ wat zijn onze ‘rechten’ om te voorkomen dat er eindeloos over de hoge waarden wordt gecommuniceerd terwijl het niks op lost?
https://www.ntvg.nl/system/files/publications/d1197.pdf
https://www.medischcontact.nl/kennis-carriere/tuchtrecht/tuchtzaak/arts-moet-tot-uiterste-gaan-voor-zorgmijder
Verder ook goed de tekst van het KNMG te kennen
Om een autonome beslissing over een behandeling te kunnen nemen, is het belangrijk dat de patiënt wilsbekwaam is. Iedereen is in principe wilsbekwaam, totdat het tegendeel bewezen is. Iemand is wilsonbekwaam als hij de informatie van de arts niet (meer) kan begrijpen en afwegen, niet begrijpt wat de gevolgen van zijn besluit zijn en/of geen besluit kan nemen.
Wilsbekwaamheid is afhankelijk van de context en de vraag die gesteld wordt. Zo kan iemand soms nog wel beslissen over een dagje uit, maar niet meer over een hypotheek of euthanasie.
Oftewel: wilsbekwaam of niet, goed uitgelegd of niet en uiterste gedaan of niet. In ieder geval alles documenteren.
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |