Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › Type 1 of type 2?
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Beste lezer,
Vandaag een jonge dame 33 jaar gezien met een BMI van 33.8. Aan moeders kant is er sprake van DM T1 (moeder niet). Vader heeft DM2.
In korte tijd 10 kg afgevallen door aanpassing voedingspatroon.
Diagnose Dm2 gesteld op 2x nuchtere waardes: 11.2 en 13.2. Vandaag bij niet nuchter 9.2.
Ik wil graag weten of ik te maken heb met DM Type 1 of 2, zodat mw de begeleiding op de juiste plek in de eerste of tweede lijn ontvangt.
Ik heb nog geen HbA1c. Dit wil ik laten bepalen. Maar kan ik daarbij bloedonderzoek aanvragen die mij laat zien of ik te maken heb met Type 1 of 2? En hoe dit bloedonderzoek te interpreteren hoor ik graag.
GAD-antistoffen?
C-peptide?
Of is het handiger om mw te verwijzen naar ziekenhuis en daar diagnostiek te laten verrichten nar type DM?
Met vriendelijke groet,Eef
Beste Eef,
Type 1 is niet erfelijk (wel verhoogd risico, de gevoeligheid voor ontwikkelen type 1 is verhoogd)
Type 2 heeft een wat duidelijker erfelijke aanleg.
Bij een leeftijd van 33 met een forse BMI en een vader met T2DM dan is het waarschijnlijker dat mw ook een type 2 ontwikkeld. Een hoog HbA1c zou hier ook bij kunnen passen.
Ik zie geen meerwaarde in C peptide of GAD antistoffen omdat het beeld meer past bij Type 2 dan een zich ontwikkelende LADA (overgewicht maakt LADA minder waarschijnlijk maar sluit het zeker niet uit) De behandeling van een LADA kan aanvankelijk met orale middelen.
Dus start met Leefstijl, volg het stappenplan van de NHG standaard en kijk wat er gebeurd. Faalt orale therapie dan start je met insuline ( bij type 2 en LADA) Bij LADA moet je beducht zijn op snellere ontregeling. Nogmaals; de kans lijkt mij klein
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |