Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › [Archief] vervangen of toevoegen Avandia
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Een niet obese patient (BMI 24,5) gebruikt tolbutamide 1000 2dd1 en metformine 850 3dd1 met onvoldoende resultaat. (HBA1C 9,2)
De huisarts wil een van deze middelen vervangen door avandia, om te kijken of dit een ander resultaat geeft, vordat er overgegaan wordt op insuline.
Welk middel vervang je dan? Patient heeft geen bijwerkingen van metformine, is 64 jaar, heeft angina pectoris en is familiair belast met hart-vaatziekten.
Is het geoorloofd Avandia toe te voegen i.pv. het vervangen van een van de middelen?
Geachte collega,
Het voorgestelde beleid van uw huisarts is niet wat wij zouden adviseren.
1. Er is geen ons geen onderzoek bekend waarin is aangetoond dat dit effectief is.
2. Richtlijnen zoals het farmacotherapeutisch kompas en de NHG-standaard raden niet aan om indien 2 verschillende orale bloedglucoseverlagende middelen falen deze te gaan vervangen door een derde middel.
Â
Uw patiënt is slecht gereguleerd en heeft baat bij een snel herstel van zijn glucoseregulatie. Experimenteren, niet gebaseerd op evidence, zullen wij niet adviseren. Wij zouden deze patiënt overzetten op insuline of insuline toevoegen aan zijn orale medicatie.
Mvg
ST Houweling
E. van Ballegooie
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |