2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Nieuwe BG verlagende middelen (GLP1, SGLT2, DPP4) › Victoza ophogen
Patientgegevens
Geslacht | v |
Leeftijd | 66 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 2000 |
BMI | 41 |
Kreatinine | |
eGFR/CKD-EPI | |
HbA1c | 93 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Metf 2x1000, glim 6mg, victoza 1.8 |
Overige medicatie | ator 40, amlop 5, enalp/ HCT 20/12.5 |
Overige informatie | |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Goedendag, Flinke leefstijl verbetering is helaas geen optie, zeker niet op dit moment. Groeten Debbie
Volgens de standaard moet Mw nu over insuline. Maar zou ophogen van de victoza ook een optie zijn? Saxenda wordt immers ook tot 3.0 verhoogd ivm hogere BMI. En van insuline kan ze weer aankomen.
Beste Debbie,
Helaas, de hogere dosis van liraglutide (in de vorm van saxenda) wordt niet vergoed bij DM2. Gewoon niet zelfs. Bij mensen zonder diabetes type 2 zijn er ingewikkelde voorwaarden maar dat maakt voor jouw patient niet uit helaas.
Mocht je er aan kunnen komen, en dat is nog wel eens het probleem, er zijn wel aanwijzingen dat semaglutide als 1x per week injectie in de hogere doseringen (0.5-1.0) effectiever zou zijn dan liraglutide maar het hared bewijs is echt heel dun en belangrijker het is effect is heel klein: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36722623/
Het starten van insuline hoeft trouwens geen groot effect te hebben op gewicht, dus als je doel is een verbetering van het HbA1c dan is dat de eerste keuze denk ik. Gezien het grote gat wat je moet dichten qua HbA1c is dit de enige echte optie.
Groet
Jan
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |