Categorie: Algemeen (geen categorie)
-
AuteurBerichten
-
31 oktober 2005 om 13:36 ReactieRiny Meusen, praktijkondersteuner
hallo
ik wil graag de patiënten die insuline gebruiken een stukje bruikbare informatie meegeven wat betreft: braken en insulinegebruik. Mede omdat het mijzelf nog niet gelukt is om echt "duidelijk praktische adviezen" te vinden. Omdat ik het jammer vind als de meegegeven informatie onvolledig of onjuist blijkt, wil ik jullie mijn stukje tot nu toe presenteren. Ik heb geprobeerd het zo eenvoudig mogelijk te houden, zodat het door zoveel mogelijk mensen begrepen kan worden.
Zorg ervoor veel te blijven drinken, bijv. water (evt in kleine beetjes).
Als het niet lukt om te eten: vruchtensap, limonade (of melk) proberen te drinken.
Doorgaan met insuline spuiten en (als u deze gebruikt) ook de metformine-tabletten innemen.
Wél vaak de suiker prikken ter controle !
In elk geval prikken vóór spuiten insuline.
Als de uitslag veel hoger of lager is dan anders: overleggen met de huisarts !
Bij een glucose láger dan 3,5 ’n dextro, limonade of vruchtensap nemen (deze suikers worden snel opgenomen in het bloed) én indien mogelijk iets anders erbij eten, bijv. beschuit, biscuitje (deze suikers worden langzaam opgenomen in het bloed).
Indien mogelijk liever niet alleen thuis blijven.
Vragen die onszelf alvast hierbij bezighouden:
De huisartsen vragen zich af of het niet raadzamer is om bij braken /diarree de dosis insuline te halveren ?
En hoe vaak is: “vaak prikken” ?
Met vriendelijke groet
Riny Meusen
31 oktober 2005 om 16:58 ReactieH. Kip, diabetesverpleegkundigeGeachte collega,
Ik zou in eerste instantie willen refereren aan de
2-4-6-regel
2 uur na de maaltijd:
Meting:Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Actie:
Bloedglucose van 15 of hoger:Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â 4eh kortwerkende insuline
Bloedglucose van 20 of hoger:Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â 6eh kortwerkende insuline
Dit zonodig na 2 uur herhalen.
Als toestand stabiel is (bloedglucose 13 of lager):
                                                  stoppen met extra insulinetoediening.
Aandachtspunten:
· Bloedglucoses blijven vervolgen
· Kleine hoeveelheden blijven drinken
· Braken = Bellen
Ik hoop dat hiermee uw vragen zijn beantwoord, anders verneem ik graag wat u mist.
Met vriendelijke groet,
H.KipHiermee is het antwoord op hoevaak prikken gegeven: in principe niet vaker dan à 2 uur. Het gevaar van vaker meten is aan de meting een actie koppelen, terwijl het resultaat van de vorige actie nog niet bekend is.
Alleen bij het handelen in geval van een hypo geldt: bij waarde lager dan 4 (hierover valt te discussiëren of dat 3,2 moet zijn of 3,6. Voor het gemak spreek ik van 4):
Neem 16 – 20 gram koolhydraten in de vorm van bijv. dextro of ranja. Meet na een minuut of 20 of deze actie voldoende resultaat geeft, herhaal anders zo nodig.
Bij een aanpassings advies als dosering halveren dient u zich te realiseren, dat bij braken/diarree een ziekteproces speelt, waardoor de kans bestaat dat de bloedglucose kan oplopen. -
AuteurBerichten